Có thông tin trên tờ báo mạng cho biết, vào tháng 10/2015, các loại thuốc ngừa thai dạng uống đã được Cơ Quan Nghiên Cứu Ung Thư Quốc Tế (International Agency for Research on Cancer - IARC) khẳng định là một trong 116 thứ gây ung thư ở người và được xếp vào nhóm 1, cũng là nhóm nguy hiểm nhất, cùng với rượu bia và thuốc lá.

Cũng theo nguồn tin này, loại viên thuốc ngừa thai có chứa những chất tương tự như estrogen và progesterone ở người, làm tăng khả năng ung thư vú, ung thư tử cung, và ung thư gan ở những phụ nữ sử dụng chúng. Ảnh hưởng này sẽ còn kéo dài đến tận 10 năm sau khi họ đã ngưng sử dụng thuốc ngừa thai.Thực hư như thế nào? 

Ta cần biết, một trong những biện pháp ngừa thai thai hữu hiệu là dùng thuốc ngừa thai loại uống. Cơ chế tác dụng của thuốc ngừa thai loại uống là làm cho tinh trùng không gặp được trứng bằng cách: ức chế sự rụng trứng trong cơ thể người phụ nữ, cản trở sự di chuyển của tinh trùng do làm đặc chất dịch ở cổ tử cung, nếu trứng gặp tinh trùng rồi thì thuốc ngăn trứng thụ tinh gắn với nội mạc tử cung. 

Thuốc ngừa thai có tác dụng như trên là vì trong 1 viên thuốc thường phối hợp chứa hai dẫn chất estrogen và progesterone. Thực chất đây là 2 hoóc-môn sinh dục có sẵn trong cơ thể người phụ nữ. Riêng estrogen được dùng làm thuốc, không chỉ dùng làm thuốc ngừa thai mà còn dùng làm thuốc trị rối loạn do phụ nữ thiếu hoóc-môn này (như mãn kinh) trong “liệu pháp hoóc-môn thay thế”. 

Từ lâu, người ta đã biết khi dùng làm thuốc, mặc dù estrogen có bản chất xuất phát từ hoóc-môn của người, nó lại gây nhiều tác dụng phụ có hại, đặc biệt làm tăng nguy cơ gây ung thư vú, ung thư cổ tử cung và ung thư gan ở người phụ nữ dùng nó lâu dài. Nhưng người ta cũng ghi nhận là estrogen lại có tính bảo vệ giúp người phụ nữ dùng nó ít có nguy cơ bị ung thư buồng trứng, ung thư nội mạc tử cung hơn người phụ nữ bình thường không dùng thuốc. 

Như vậy, estrogen vừa làm tăng nguy cơ bị một số ít ung thư lại vừa bảo vệ phụ nữ tránh một số ung thư khác. Chính vì estrogen có nguy cơ vừa kể mà có lời khuyên cho người phụ nữ dùng thuốc ngừa thai loại uống: thuốc có nguồn gốc hoóc-môn nói chung, trong đó có estrogen phải để bác sĩ chỉ định và hướng dẫn sử dụng. 

Riêng thuốc ngừa thai loại uống, phụ nữ khi muốn dùng thuốc loại này tốt nhất nên đi khám ở bác sĩ để được tư vấn dùng thuốc, nhằm sự lựa chọn thuốc thích hợp cũng như việc dùng thuốc sẽ đúng đắn hơn. Bác sĩ thường cân nhắc lợi ích và nguy cơ hoặc sàng lọc để tránh dùng thuốc tránh thai loại uống mà chọn biện pháp ngừa thai khác thích hợp cho người phụ nữ cần tránh thai. 

Phụ nữ trên 40 tuổi, nghi ngờ có khối u liên quan đến hoóc-môn, có tiền căn có khối u gan không được dùng thuốc tránh thai loại uống. Trong bản thông báo báo chí của IARC đề cập ở trên, IARC cũng tái xác nhận thuốc ngừa thai loại uống vừa làm tăng nguy cơ bị một số ít ung thư như: ung thư vú, ung thư cổ tử cung và ung thư gan ở người phụ nữ dùng nó lâu dài, lại vừa bảo vệ phụ nữ tránh ung thư ung thư buồng trứng, ung thư nội mạc tử cung. 

IARC cũng ghi nhận cần có nhiều nghiên cứu khoa học hơn để xem cán cân giữa nguy cơ gây ung thư và lợi ích toàn cầu của việc dùng thuốc ngừa thai loại uống thật sự nghiêng về bên nào (điều này cho thấy hiện nay chưa thể khẳng định là không nên dùng thuốc ngừa thai loại uống chỉ vì nó có nguy cơ gây ung thư như đã biết). 

IARC khuyên các phụ nữ nên đi khám bác sĩ để quyết định chọn thuốc ngừa thai loại uống, nên trao đổi với bác sĩ về lợi ích và nguy cơ của biện pháp ngừa thai này cũng như báo rõ cho bác sĩ biết tiền sử gia đình có bị mắc bệnh ung thư và các loại bệnh khác. 

Cần lưu ý, không phải các thuốc bị thông tin cảnh giác là có nghĩa bị cấm lưu hành thuốc đó, mà chỉ có nghĩa cần cẩn trọng hơn trong theo dõi sử dụng. Chỉ riêng năm 2010, đã có trên 5 triệu thông tin cảnh giác thuốc được báo cáo trong cơ sở dữ liệu của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO database) nhưng chỉ có một vài thuốc được rút ra khỏi thị trường dược phẩm. Bên cạnh phần hại hoàn toàn có thể khắc phục được bằng cách sử dụng đúng, thuốc ngừa thai loại uống có phần lợi rất nhiều. 

Hiện nay, có hàng trăm triệu phụ nữ trên thế giới dùng thuốc ngừa thai trên thế giới, góp phần kiểm soát và ổn định dân số toàn cầu. Vẫn chưa có thông báo chính thức từ WHO, cơ quan toàn cầu chăm sóc sức khỏe, về vấn đề phải ngưng dùng thuốc ngừa thai vì nguy cơ ung thư. Các phụ nữ đang dùng thuốc này vẫn có thể an tâm sử dụng. 

PGS.TS. NGUYỄN HỮU ĐỨC 

(Đại học Y Dược TP.HCM)

Xem tiếp…

Nhiều chị em vẫn tin rằng làn da sẽ đẹp hơn sau khi uống thuốc tránh thai. Liệu có thật là uống thuốc tránh thai làm đẹp da như bạn vẫn nghĩ? 

Nghe mọi người “mách” uống thuốc tránh thai làm đẹp da, những người có làn da xấu, nhiều mụn liền “cầu cứu thần dược” này với hy vọng nhanh chóng khắc phục làn da của mình. Thậm chí, nhiều bạn chưa lập gia đình cũng lạm dụng thuốc tránh thai để làm đẹp da. 

Về vấn đề này, PGS.TS Nguyễn Hữu Đức (ĐH Y dược TP HCM) cho rằng, cũng giống như bất cứ loại thuốc nào khác, thuốc tránh thai có hai phần song song là lợi và hại. Thuốc tránh thai hàng ngày nếu sử dụng đúng cách, khoa học sẽ mang một số công dụng tốt cho cơ thể. Một trong số đó giúp cho da dẻ mịn màng hơn do thuốc chứa chất dẫn xuất estrogen – hormone giới tính nữ có tác động tích cực với da. 

Chất này làm giảm mức độ sản xuất tuyến nhờn trên da, hạn chế tối thiểu sự xuất hiện của mụn. Song việc dùng thuốc loại nào, liều lượng bao nhiêu phải theo đúng chỉ định của bác sĩ. Việc sử dụng không đúng, tùy tiện sẽ gây tai biến cho người dùng thuốc như buồn nôn hoặc có thể gây hiện tượng nám, sạm da, tàn nhang… 

Và ngay cả việc dùng để tránh thai vẫn phải đi khám để bác sĩ xem thích hợp sử dụng loại thuốc tránh thai nào vì thuốc tránh thai có nhiều loại, có loại không dùng được cho phụ nữ bị tăng huyết áp, đái tháo đường, trên 35 tuổi và có hút thuốc lá... 

“Với những bạn trẻ chưa lập gia đình hoặc không phải dùng biện pháp tránh thai mà chỉ muốn trị mụn loại nặng, an toàn nhất là nên đi khám bác sĩ chuyên khoa da liễu để được chữa trị đúng cách. Nếu bác sĩ thấy cần thiết sẽ cho dùng thuốc tránh thai và hướng dẫn dùng an toàn, hiệu quả. Còn với nam giới thì không được dùng thuốc tránh thai để trị mụn”, PGS.TS Hữu Đức khuyên. 

Theo các chuyên gia về da liễu có rất nhiều yếu tố tác động lên vẻ đẹp của làn da, trong đó có yếu tố nội tiết sinh dục, nhiều người do rối loạn tiết các hormone này mà nổi mụn ở mặt. Thực tế, thuốc tránh thai vẫn được bác sĩ kê đơn cho một số bệnh nhân mụn trứng cá nhưng không phải cứ bị mụn trứng cá là trị bằng thuốc tránh thai và cũng không phải ai cũng có thể sử dụng thuốc tránh thai để cải thiện làn da. 

Việc dùng thuốc tránh thai đôi khi lại làm làn da xấu đi vì xuất hiện nám, tàn nhang... Đa phần áp dụng cho những trường hợp điều trị mụn với điều kiện tình trạng mụn trứng cá nặng nề do vấn đề nội tiết. Nhưng chống chỉ định với người đang có thai, đang cho con bú, có bệnh gan, tim mạch, rối loạn đông máu, tiểu đường, ung thư vú, tắc nghẽn động mạch, tĩnh mạch… 

Để có làn da sạch đẹp, bạn không nên tự ý dùng bất kỳ loại thuốc nào theo kiểu “truyền miệng” vì nó có thể hợp với người này nhưng không hợp với người kia. Tốt nhất nên đi soi, khám da bởi các bác sĩ chuyên khoa để có hướng điều trị phù hợp và an toàn. 

Các chuyên gia cũng khuyến cáo, một sai lầm tai hại là nhiều chị em vẫn nghĩ rằng dùng thuốc tránh thai khẩn cấp cho làn da đẹp hiệu quả nhanh hơn. Thói quen này cần phải từ bỏ ngay. Thuốc tránh thai khẩn cấp là thứ không thể lạm dụng. 

Dù dùng vào việc tránh thai đi chăng nữa cũng không được khuyên dùng chứ đừng nói là sử dụng bừa bãi chỉ để làm đẹp da. Thuốc tránh thai khẩn cấp không được phép uống quá 2 lần/tháng. Nếu uống quá liều, trong một thời gian dài sau này có thể em sẽ phải đối diện với nguy cơ vô sinh. 

Để có làn da đẹp, giảm mụn, mọi người cần thực hiện chế độ sinh hoạt khoa học. Ăn uống điều độ, nên ăn nhiều rau quả để tăng cường chất bổ dưỡng và tránh táo bó. Không lạm dụng những gia vị cay nóng hoặc thức uống kích thích như cà phê, trà... 

Tránh lo lắng phiền muộn và rửa mặt sạch hằng ngày với nước thường hoặc nước pha muối (pha 1 hoặc 2 muỗng cà phê muối ăn vào 1 lít nước), lưu ý tránh sử dụng xà bông không thích hợp với da mặt làm mụn nổi nhiều hơn. Khi đi ra ngoài đường cần đeo khẩu trang để tránh bụi, tia tử ngoại.

Xem tiếp…

Cũng giống như bất cứ loại thuốc nào, thuốc ngừa thai loại uống cũng có 2 mặt: lợi và hại. Do có phần hại nên nếu sử dụng thuốc ngừa thai không đúng sẽ gây ra tai biến cho người dùng thuốc. 

Bên cạnh phần hại hoàn toàn có thể khắc phục được bằng cách sử dụng đúng, thuốc ngừa thai loại uống có phần lợi rất nhiều. Vấn đề đặt ra là mọi người cần có cái nhìn đúng đắn về thuốc ngừa thai, về lợi và hại, có sự lựa chọn đúng để phát huy cái lợi và hạn chế cái hại của thuốc. 

Thuốc ngừa thai loại uống gồm 3 loại: thuốc ngừa thai phối hợp (TNTPH), thuốc ngừa thai dành cho phụ nữ đang cho con bú, thuốc ngừa thai khẩn cấp (TNTKC).

Bài viết xin đề cập đến thuốc tránh thai khẩn cấp, là loại dùng sai rất nhiều hiện nay. 

Thuốc ngừa thai khẩn cấp là thuốc gì? 

TNTKC còn gọi là thuốc ngừa thai sau giao hợp hoặc thuốc ngừa thai ngày hôm sau, vì uống ngay sau giao hợp hay vào ngày hôm sau của cuộc giao hợp đó. Thuốc đang thông dụng hiện nay có tên biệt dược là Postinor. 

Thuốc dùng để uống và được xem là một biện pháp an toàn khá hiệu quả giúp tránh thai ngoài ý muốn sau trường hợp khẩn cấp như sau: có quan hệ tình dục đột xuất mà không sử dụng biện pháp tránh thai nào, quên uống thuốc tránh thai loại tránh thai phối hợp uống hàng ngày, tính sai ngày an toàn, sau cuộc giao hợp không được bảo vệ ngoài ý muốn (bị cưỡng hiếp dâm) hoặc gặp sự cố dùng bao cao su bị tuột hay bị rách, thủng.

Uống thuốc tránh thai khẩn cấp như thế nào? 

Nếu dùng Postinor, phải uống 2 liều: Liều thứ nhất: uống 1 viên ngay sau giao hợp hoặc trong vòng 72 giờ sau cuộc giao hợp không được bảo vệ (thật ra, sau giao hợp uống thuốc càng sớm càng tốt, tuy nhiên nếu lỡ để chậm đến 3 ngày sau giao hợp, uống thuốc vẫn có hiệu quả tránh thai nhưng thấp hơn so với uống sớm). 

Liều thứ hai: uống thêm 1 viên nhắc lại sau khi uống viên thứ nhất sau 12 giờ. Ta thấy Postinor được bán với vỉ gồm 2 viên là muốn người dùng dùng 2 viên cho một cuộc giao hợp. 

Nếu dùng thuốc ngừa thai phối hợp loại uống hằng ngày để thay thế Postinor: Cần lưu ý, trong trường hợp không có Postinor (loại thuốc chỉ chứa liều cao hoóc-môn progesteron), có thể dùng thuốc ngừa thai phối hợp uống hằng ngày (gọi là phối hợp vì chứa hai hoóc-môn estrogen và progesterone) như New Choice, Marvelon, Mercilon, Rigevidon... 

Cách uống: liều thứ nhất uống 4 viên tránh thai phối hợp trong vòng 72 giờ sau giao hợp không được bảo vệ, liều thứ hai uống cùng một liều như trên, nhắc lại sau liều thứ nhất 12 giờ. Trường hợp dùng TNTPH thay cho Postinor phải xem là bất đắc dĩ, mua dùng Postinor thì tiện hơn. 

Nên thay thế bằng thuốc tránh thai phối hợp dùng hàng ngày

Có thể uống thuốc tránh thai khẩn cấp thường xuyên hay không? 

Dùng TNTKC là dùng biện pháp tránh thụ thai ngoài ý muốn trong trường hợp khẩn cấp, vì vậy, chỉ dùng nó khi gặp trường hợp khẩn cấp thật sự, chứ không được dùng thường xuyên như loại dùng hằng ngày. 

Do thuốc loại này chứa hoóc-môn liều cao (1 viên chứa đến 750mcg levonorgestrel là một progesteron) nên có khuyến cáo chỉ nên dùng 4 viên trong một tháng (tức chỉ cho 2 cuộc giao hợp trong một tháng) do nguy cơ cao gây tác dụng phụ có hại (kinh nguyệt không đều, rong huyết, xuất huyết đột ngột hoặc hai, ba ngày sau khi uống, đau đầu, chóng mặt, buồn nôn và nôn, mệt mỏi, căng vú…). 

Hơn nữa, hiệu quả tránh thai của TNTKC không cao (75% so với TNTPH uống đúng cách hiệu quả 99% ), trong một tháng không nên dùng quá 2 lần vì càng dùng nhiều thì hiệu quả tránh thai càng giảm. 

Xin nhấn mạnh, nếu sự giao hợp không thường xuyên phù hợp với việc dùng TNTKC đúng 4 viên trong một tháng thì mới nên dùng TNTKC, còn giao hợp quá thường xuyên (tức có sự giao hợp nhiều hơn 2 lần trong một tháng) thì nên dùng TNTPH uống hằng ngày 1 viên. 

Ở nước Úc, các bậc phụ huynh đã phải lo ngại vì tình trạng các cô bé tuổi 15 - 16 thường dùng Postinor ngày càng nhiều và dùng thường xuyên rất nhiều lần trong một tháng. Ở nước ta có tình trạng sử dụng sai như vậy rất đáng báo động (báo chí đăng tin có thiếu nữ ở ta một đêm uống đến 3 lần TNTKC!). 

Nên lưu ý, người bị bệnh tim mạch, đái tháo đường, ung thư vú, cho con bú 6 tháng sau khi sinh, đang mang thai, không được sử dụng TNTKC. 

Uống TNTKC mà lỡ có thai sẽ sinh quái thai? 

Cho tới nay, không có tài liệu y học chính thức cho rằng đang dùng thuốc ngừa thai nói chung, trong đó có TNTKC mà lỡ có thai là sẽ bị quái thai hoặc thai nhi bị dị dạng. 

Đã có nhiều trường hợp có thai ngay sau khi ngưng thuốc hoặc có thai ngay trong khi dùng thuốc (trường hợp dùng TNTPH) hoặc uống TNTKC đúng cách vẫn có thai, hoàn toàn không có trường hợp nào vừa kể sinh quái thai hoặc dị dạng bẩm sinh. 

Thuốc ngừa thai đã được dùng khá lâu và người ta theo dõi kỹ vấn đề này. Nếu có vấn đề nguy hiểm cho phụ nữ đương nhiên thuốc ngừa thai đã bị ngưng sử dụng. 

PGS.TS. NGUYỄN HỮU ĐỨC

Xem tiếp…

Thuốc tránh thai thường gây ra một số tác dụng phụ mà nhiều người chưa biết. Những thay đổi của cơ thể do thuốc tránh thai còn làm người sử dụng tưởng nhầm mình đã mắc một căn bệnh nghiêm trọng nào đó. 

Từ những triệu chứng nhỏ như tăng cân, buồn nôn, đau ngực, làm thay đổi chu kỳ kinh nguyệt, thuốc tránh thai còn làm người phụ nữ bị đau nửa đầu, hay suy giảm thị lực. Dưới đây là những tác dụng phụ mà ít người để ý đến khi dùng thuốc tránh thai và cách thức để đối phó với những tác dụng phụ mà thuốc tránh thai mang lại. 

Nhiễm nấm 

TS, bác sĩ sản phụ khoa Alyssa Dweck, ở Mount Kisco, New York cho biết, khi dùng thuốc tránh thai, cơ thể người phụ nữ trở nên kém kiểm soát với bệnh tiểu đường. Nếu kèm thêm chế độ ăn nhiều đường hoặc uống rượu hay hệ thống miễn dịch bị suy yếu sẽ dễ dẫn đến nhiễm nấm âm đạo. 

Các nhà khoa học đã chứng minh được sử dụng biện pháp tránh thai có chứa estrogen làm tăng nguy cơ nhiễm nấm âm đạo, thường là nấm canđia. Tuy nhiên bạn không nên quá lo lắng về vấn đề nhiễm nấm bởi đây là căn bệnh rất phổ biến, ít nhất mỗi phụ nữ đều nhiễm nấm âm đạo ít nhất 1 lần trong đời. Căn bệnh này có thuốc chữa khỏi. 

Đau nửa đầu 

Những người phụ nữ có tiền sử bị bệnh đau nửa đầu bệnh sẽ nặng thêm khi dùng thuốc tránh thai. Theo một nghiên cứu năm 2014 tại Italia cho biết, có mối liên hệ giữa việc thay đổi nồng độ estrogen với chứng đau nửa đầu. Những biểu hiện này có thể xảy ra ngay trước kỳ kinh hoặc trong chu kỳ kinh nguyệt của bạn. 

Nếu bị mắc chứng đau nửa đầu, nên nói chuyện với bác sĩ để xem có thể chuyển sang một loại thuốc khác có hàm lượng ít hơn hoặc giảm liều estrogen từ đó giảm sự thay đổi nội tiết tố góp phần giảm chứng đau nửa đầu. 

Trầm cảm 

Phụ nữ có tiền sử bản thân hoặc người trong gia đình mắc chứng rối loạn tâm trạng có thể mắc chứng trầm cảm trong thời gian dùng thuốc, bởi nội tiết tố do thuốc tránh thai mang lại có thể ảnh hưởng đến sự cân bằng của chẩt dẫn truyền thần kinh nhất định. 

Tuy nhiên người mắc chứng trầm cảm cần phải biết rằng bên cạnh việc sử dụng thuốc, còn có thể có nhiều nguyên nhân khác dẫn đến trầm cảm. Đặc biệt nếu người bệnh đã có tiền sử trầm cảm liên quan đến thuốc không nên sử dụng biện pháp tránh thai có nội tiết hoặc phải uống các loại thuốc có hàm lượng nội tiết thấp.

Ảnh hưởng tới mắt 

Thay đổi nội tiết tố bằng việc dùng thuốc có thể gây ra các triệu chứng khô mắt, ảnh hưởng đến tầm nhìn, bác sĩ Beth Kneib, chuyên gia bệnh về mắt cho biết. Theo bác sĩ Kneib, khi bị khô mắt, bệnh nhân dễ mắc thêm một số các vấn đề ở mắt khác. Nếu có triệu chứng khô mắt khi dùng thuốc tránh thai cần sử dụng thuốc nhỏ mắt như nước muối sinh lý để giảm áp lực cho mắt. 

Cục máu đông 

Theo Tổ chức sản phụ khoa Mỹ (ACOG) cho biết, cục máu đông là một trong những tác dụng phụ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng khi dùng thuốc tránh thai. Mỗi năm, một số lượng nhỏ các phụ nữ dùng thuốc tránh thai uống (cứ 10.000 phụ nữ có từ 3 -10 người ) phát triển cục máu đông. Phụ nữ hút thuốc, thừa cân béo phì, trên 35 tuổi, hoặc mới sinh con có nguy cơ cao mắc cục máu đông hơn. 

Dấu hiệu máu cục máu đông bao gồm: 

- Khó thở, đau ngực có thể báo hiệu một cục máu đông trong tim hay phổi. 

- Đau, sưng ở chân có thể chỉ ra máu đóng cục ở chân, thường có khả năng mắc bệnh huyết khối tĩnh mạch sâu. Nếu bạn có sử dụng thuốc tránh thai và gặp các triệu chứng ra cục máu đông hãy đi gặp bác sĩ ngay lập tức. 

Đau khi giao hợp 

Các chuyên gia phụ khoa còn khẳng định, việc sử dụng liều thấp thuốc tránh thai có thể liên quan đến đau vùng chậu mạn tính và điều này dẫn đến việc chị em thường bị đau khi quan hệ tình dục. 

Thuốc tránh thai làm nội tiết của người phụ nữ thay đổi, không dẫn đến sự rụng trứng, nồng độ estrogen thấp dẫn đến giảm ham muốn tình dục, giảm tiết dịch, gây đau khi quan hệ. Nếu xuất hiện chứng đau vùng chậu cần báo ngay bác sĩ để loại trừ khả năng người bệnh mắc u xơ tử cung, hoặc để tìm một biện pháp tránh thai phù hợp.

Xem tiếp…

Có nhiều nguyên nhân gây thất bại khi sử dụng thuốc ngừa thai mà bạn không ngờ tới. Các yếu tố ảnh hưởng đến tác dụng của thuốc ngừa thai thường là do lối sống và những loại dược phẩm khác. 

Vì vậy, khi sử dụng thuốc ngừa thai, bạn nên đặc biệt quan tâm đến những yếu tố quan trọng sau đây làm cho thuốc ngừa thai bị giảm hoặc mất tác dụng: Vì sao uống thuốc ngừa thai mà vẫn “dính”? 

1. Không tuân thủ thuốc 

Nguyên nhân phổ biến nhất dẫn đến việc ngừa thai thất bại là không tuân thủ thuốc. Nhiều phụ nữ đôi khi quên uống thuốc theo thời khóa biểu hoặc đôi khi bỏ thuốc vì không chịu nổi những tác dụng phụ như nôn mửa... 

2. Các loại thuốc kháng sinh 

Thuốc gây giảm tác dụng ngừa thai phổ biến nhất là các loại kháng sinh, đặc biệt là kháng sinh trị bệnh lao rifampin. Vì vậy, trong bất cứ trường hợp bị bệnh nào, bạn cũng đừng bao giờ tự ý mua kháng sinh để dùng. 

Khi đi khám, bạn cần thông báo đang sử dụng thuốc tránh thai để bác sĩ kê những loại thuốc thích hợp. Những loại dược phẩm khác bao gồm các thuốc kháng trầm cảm như Prozac (fluoxetine) và Zoloft (sertraline); các loại thuốc dùng cho bệnh nhân đái tháo đường như Avandia (rosiglitazone); những loại thuốc dùng cho người nhiễm HIV... 

Ngoài ra, một số thực phẩm chức năng cũng có thể gây giảm hiệu lực của thuốc ngừa thai do làm thay đổi nồng độ hormone trong cơ thể. 

3. Bưởi và nước ép bưởi 

Trong bưởi có chứa một hóa chất làm kìm hãm sự chuyển hóa của oestrogen. Tuy nhiên, không phải bất cứ loại thuốc ngừa thai nào cũng tương tác với bưởi hoặc nước ép bưởi. 

Về phía người sử dụng thuốc, bạn khó biết loại nào tương tác với nước ép bưởi, loại nào không. Do đó, biện pháp tốt nhất là tránh bưởi hoặc nước ép bưởi khi sử dụng thuốc ngừa thai. Những phụ nữ thường uống nước ép bưởi hay được khuyên dùng loại thuốc ngừa thai chỉ chứa progestin. 

4. Thời gian sử dụng thuốc 

Để thuốc ngừa thai đạt hiệu quả cao, cần sử dụng vào một giờ cố định trong ngày. Hôm nay uống thuốc giờ nào thì ngày hôm sau cũng phải uống đúng giờ đó, đặc biệt là những loại chỉ có chứa progestin. Nếu bạn hay quên thì nên cài đặt giờ trên đồng hồ để nhắc nhở. 

5. Nôn mửa và tiêu chảy 

Đây là 2 nguyên nhân mà phụ nữ sử dụng thuốc ngừa thai rất thường gặp. Vì vậy, khi bị nôn mửa hoặc tiêu chảy, bạn cần sử dụng thêm một biện pháp tránh thai khác như dùng bao cao su chẳng hạn. 

6. Điều kiện bảo quản thuốc 

Nhiệt độ quá nóng hoặc quá lạnh sẽ làm giảm tác dụng của thuốc. Cần bảo quản thuốc ở nơi khô mát, tránh xa ánh sáng trực tiếp của mặt trời. Ngoài ra, cũng cần xem lại thuốc mà bạn sử dụng có còn hạn hay không. 

Dược sĩ Nguyễn Bá Huy Cuờng

Xem tiếp…

Bạn gái mua thuốc tránh thai 2 viên, uống một viên ngay sau khi quan hệ, viên thứ 2 thì chiều 3 ngày sau mới sực nhớ uống. Xin hỏi uống thuốc tránh thai như thế có hiệu quả không? Tỷ lệ đậu thai có cao không? Có nên mua thêm thuốc tránh thai hàng ngày uống không? 

Bác sĩ trả lời: 

Chào em, Thuốc ngừa thai khẩn cấp loại một vỉ 2 viên mà bạn dùng có lẽ là Postinor. Mỗi viên nén Postinor chứa 0,75 mg levonorgestrel. Postinor có tác dụng ngăn chặn hoặc trì hoãn sự rụng trứng, có thể làm thay đổi môi trường nội mạc tử cung để thai không làm tổ được. Đây là loại thuốc tránh thai khẩn cấp được dùng như biện pháp tình thế. 

Theo hướng dẫn, bạn gái nên uống một viên ngay sau khi quan hệ tình dục, viên thứ hai uống cách viên đầu tiên 12 giờ, tuyệt đối không uống chậm sau 72 giờ, càng uống chậm thì hiệu quả thuốc càng giảm. Không dùng thuốc quá 2 lần trong một tháng. Trường hợp người yêu của bạn đã dùng thuốc chưa đúng cách nên có khả năng dính thai. 

Các thuốc tránh thai khác đều không có tác dụng gì nếu thai đã được hình thành, khi đó bạn gái uống thêm các thuốc tránh thai hàng ngày hay khẩn cấp cũng không có tác dụng nữa. Do đó trong các ngày sắp tới bạn nên theo dõi và đến khám bác sĩ chuyên khoa nếu có các triệu chứng: trễ kinh 7 ngày, đau bụng dưới, ra huyết âm đạo. Thân ái. 

Bác sĩ chuyên khoa 1 Trần Thị Châu 

Chuyên Sản Phụ Khoa

Xem tiếp…

Em 24 tuổi, quan hệ với bạn trai 8 tháng. Trong thời gian đó, mỗi tháng em uống 2 viên thuốc tránh thai khẩn cấp loại 72 giờ, cao điểm một tháng 3 viên. 

Như vậy có phải em dùng quá liều không? Tổng cộng em uống 15 viên trong 8 tháng. Xin hỏi như thế có ảnh hưởng đến khả năng sinh sản sau này không? Em sợ nên bây giờ không dám uống nữa. (Doc gia).

Bác sĩ Trả lời: 

Chào em, Sử dụng thuốc tránh thai là một biện pháp ngăn cản sự tiếp xúc của tinh trùng với trứng. Thuốc có chứa hormon ngăn cản sự rụng trứng của phụ nữ, làm co thắt cổ tử cung, khiến trứng không thể làm tổ. 

Việc sử dụng thuốc tránh thai khẩn cấp giống như tên gọi của nó là để phòng tránh có thai ngoài ý muốn. Hiện nay, chưa có một tài liệu nào khẳng định việc dùng thuốc tránh thai ảnh hưởng đến khả năng sinh sản sau này, do đó em không nên quá lo lắng. 

Thuốc tránh thai có nhiều lợi ích như điều hòa kinh, giảm thống kinh, giảm thiếu máu, thiếu sắt, giảm nang buồng trứng cơ nang… Tuy nhiên, lạm dụng thuốc tránh thai quá nhiều lại mang đến nhiều tác dụng phụ nguy hiểm như: Chóng mặt, buồn nôn, nôn đau đầu; chảy máu giữa chu kỳ kinh nguyệt; giảm ham muốn yêu; tăng nguy cơ ung thư vú, ung thư buồng trứng… 

Theo khuyến cáo, chỉ nên uống không quá 2 viên thuốc tránh thai khẩn cấp trong một tháng. Có tháng em uống đến 3 viên tức là đã vượt quá số lượng quy định. Nếu em cứ lạm dụng thuốc tránh thai thường xuyên sẽ khiến bản thân bị ngộ độc thuốc và đau bụng. 

Em có thể tìm hiểu và lựa chọn phương pháp tránh thai khác thay thế cho thuốc tránh thai khẩn cấp chẳng hạn như dùng bao cao su, kiêng giao hợp âm đạo, xuất tinh ngoài, tính vòng kinh… Đồng thời, em cũng nên đi khám chuyên khoa nếu có dấu hiệu đau bất thường để biết được tình trạng sức khỏe của mình và có hướng điều trị kịp thời. Chúc em luôn vui vẻ và hạnh phúc.

Xem tiếp…

Tôi có 1 vấn đề mong được bác sĩ tư vấn như sau. Tôi đã sinh 1 em bé, sinh mổ và bé nhà tôi mới được 1 tuổi. Tôi mới phát hiện mình lại mang thai, đi siêu âm được 6 tuần, bác sĩ chuẩn đoán là mang thai đôi. Nhưng do tôi không phát hiện mình có thai nên tôi đã uống 2 viên thuốc tránh thai khẩn cấp. 

Vì vậy tôi muốn hỏi bác sĩ rằng tôi uống thuốc như thế thì có ảnh hưởng gì đến em bé và tử cung, nhất là khi tôi đã sinh mổ 1 lần. Mong bác sĩ tư vấn giúp tôi. Tôi xin cảm ơn! ( H.Trang) 

Bác sĩ trả lời:

Bạn H. Trang thân mến! Thuốc tránh thai khẩn cấp có khả năng ngăn ngừa mang thai nhờ tác động bằng cách ngăn chặn sự rụng trứng và sự thụ tinh, cản trở sự làm tổ của trứng đã thụ tinh. Thuốc không có tác dụng một khi trứng đã thụ tinh và làm tổ. Hiệu quả tránh thai thường không cao (75%- 87%) tuỳ vào thời gian uống sớm hay muộn. 

Trong cuộc sống, nhiều chị em do không nhất quán trong việc sử dụng biện pháp tránh thai nên dễ để xảy ra tình trạng mang thai ngoài ý muốn. Và khi đã mang thai nhưng do không biết nên nhiều chị em vẫn uống thuốc tránh thai khẩn cấp, sau đó lại lo lắng có ảnh hưởng đến thai nhi hay không. 

Có thể nói, trường hợp sơ sẩy như bạn không phải là hiếm và điều may mắn là dùng thuốc khi đang có thai, hay bị thất bại thì tác dụng của thuốc hầu không gây ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi. 

Hiện nay, không có bằng chứng nào cho thấy thuốc ngừa thai khẩn cấp có thể gây sẩy thai hoặc có những tác động xấu lên quá trình tăng trưởng và phát triển của thai đã được hình thành, cho dù bạn đã sinh mổ lần trước đó. Do đó, bạn vẫn có thể giữ thai sau khi dùng thuốc ngừa thai khẩn cấp. 

Điều quan trọng là bạn cần chăm sóc sức khỏe của mình thật tốt, đi khám thai đầy đủ và tuân thủ sự chăm sóc thai của bác sĩ, đặc biệt là khi bạn đang mang thai đôi. Bạn cần đi khám thai thường xuyên, định kỳ để biết rõ về tình trạng và sự phát triển của thai nhi trong quá trình mang thai, đặc biệt vào những thời điểm 11-13 tuần, 18-22 tuần để sàng lọc các bệnh lý sơ sinh . 

Ngoài ra bạn cần nhớ rằng, thuốc tránh thai khẩn cấp không phải là một loại thuốc dùng thường xuyên để ngừa thai. Nó chỉ nên dùng trong những trường hợp "khẩn cấp" như bao cao su bị thủng… 

Nếu lạm dụng thuốc còn gây một sốc tác dụng phụ như làm rối loạn kinh nguyệt, rong kinh, rong huyết, nhức đầu, chóng mặt, tăng cân… ảnh hưởng đế khả năng sinh sản sau này. Vì vậy, về sau này, nếu lựa chọn biện pháp tránh thai, bạn nên cân nhắc kì theo chỉ dẫn của bác sĩ.

Chúc mẹ con bạn khỏe mạnh!

Xem tiếp…

Em cưới chồng được 6 tháng. Hai vợ chồng em rất muốn có con nhưng do kinh nguyệt của em không đều nên giờ vẫn chưa có. 

Vừa rồi em đi khám thì bác sĩ chẩn đoán bị đa nang buồng trứng. Bác sĩ kê đơn cho em uống thuốc Regulon để điều hòa kinh nguyệt. Trong thời gian này vợ chồng em rất muốn có con, vậy chúng em có nên ngừng thuốc hay không hay cứ tiếp tục uống? Khi uống thuốc này liệu chúng em có thể có thai hay không? Mong bác sĩ tư vấn. (Bích Ngọc) 

Bác sĩ trả lời: 

Chào bạn, Trước hết, phải nói với bạn rằng Regulon là một loại thuốc tránh thai, vì thế, trong thời gian dùng thuốc, bạn sẽ không có thai. 

Khi đi khám, khẳng định bạn bị buồng trứng đa nang, bác sĩ cho uống thuốc này để buồng trứng được nghỉ ngơi, giúp hệ thống nội tiết tái lập lại về trạng thái bình thường. 

Buồng trứng đa nang thường do rối loạn nội tiết gây nên. Thực tế, hội chứng buồng trứng đa nang là nguyên nhân hàng đầu dẫn đến vô sinh ở nữ giới. Tuy nhiên, bạn cũng không nên quá lo lắng. Hiện nay, cả Tây y và Đông y đều có những cách điều trị hiệu quả tình trạng này. 

Bạn mới kết hôn 6 tháng thì chuyện chưa có thai là hoàn toàn bình thường. Thông thường, các bác sĩ khuyên các cặp vợ chồng sau một năm quan hệ tự nhiên, không sử dụng biện pháp tránh thai nào mà không có con, mới cần đi khám hiếm muộn.

Bạn nên cố gắng để tinh thần thoải mái, tận hưởng cuộc sống vợ chồng son ít vướng bận. Hiện tại, nếu chưa lớn tuổi, bạn có thể sử dụng thuốc điều hòa kinh nguyệt khoảng 6 tháng, sau đó ngưng lại và hai vợ chồng quan hệ tự nhiên, đợi có thai. 

Bạn cũng có thể ngưng uống thuốc tránh thai và sử dụng phương pháp kích trứng nếu nôn nóng có em bé. Tốt nhất, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ điều trị trực tiếp để áp dụng cách phù hợp nhất với mình bạn nhé. Chúc vợ chồng bạn sớm có tin vui. 

Bác sĩ sản phụ khoa Lê Thị Kim Dung 

Trung tâm y khoa Thái Hà, Hà Nội

Xem tiếp…