Sau khi thực hiện xong thủ thuật nạo hút thai, bác sĩ sẽ kiểm tra tình trạng sức khỏe của người bệnh và cho xuất viện nếu tình trạng ổn định. Để nhanh phục hồi sức khỏe, người bệnh cần lưu ý các điều sau: 

Thực hiện đúng chỉ định của bác sĩ 

Sau khi về nhà, người bệnh cần uống thuốc theo đơn bác sĩ đã chỉ định. Vệ sinh, tắm rửa bình thường. Thay băng vệ sinh thường xuyên như kỳ kinh bình thường cho đến khi hết ra máu. 

Không cần phải kiêng bất kỳ loại thức ăn nào mà nên ăn bổ sung những thức ăn nhiều chất sắt và bổ dưỡng như thịt bò, thịt nạc, trứng, sữa và các loại rau xanh. Tránh lao động nặng (gánh/ vác nặng) trong vài tuần đầu tiên sau khi nạo hút thai. 

Cần đến cơ sở y tế để khám lại trong vòng 2 tuần sau khi nạo hút thai. Phải khám ngay nếu thấy một trong các dấu hiệu dấu hiệu bất thường sau: Đau bụng ngày càng tăng; Ra máu nhiều hoặc kéo dài trên một tuần và lượng máu không ít đi; Sốt hoặc ớn lạnh; Khí hư có mùi hôi... 

Tránh thai sau nạo hút thai 

Nếu bạn muốn có quan hệ tình dục, bạn có thể tiếp tục khi cảm thấy khỏe mạnh và sẵn sàng cho vấn đề này. Tuy nhiên, bạn có thể có thai trở lại trong vòng 2 tuần sau khi phá thai nếu quan hệ tình dục mà không dùng biện pháp tránh thai. Hậu quả của phá thai nhiều lần sẽ khiến sức khỏe bị giảm sút, tăng nguy cơ viêm nhiễm đường sinh dục... 

Để thực hiện các biện pháp tránh thai có hiệu quả nhất cần đòi hỏi sự hợp tác và thống nhất của cả vợ lẫn chồng, nhất là sau nạo hút thai. Có thể sử dụng các biện pháp tránh thai ngay sau phá thai an toàn và có hiệu quả cao như: 

Uống thuốc viên tránh thai (thuốc viên tránh thai có thành phần nội tiết kết hợp hoặc viên uống chỉ có progestin đều có thể bắt đầu ngay sau khi phá thai); Tiêm thuốc tránh thai, thuốc cấy tránh thai; (Có thể tiêm hoặc cấy ngay sau nạo hút thai); Bao cao su (Dùng ngay khi bắt đầu có quan hệ tình dục lại); Đặt dụng cụ tử cung (Có thể đặt dụng cụ tử cung sau hút thai nếu không tai biến, lòng tử cung sạch và không biểu hiện của viêm nhiễm. 

Không nên đặt dụng cụ tử cung ngay sau hút thai trong những trường hợp có thương tổn nặng chưa lành. Sau phá thai 3 tháng giữa không nên đặt dụng cụ tử cung ngay, nên chờ trong vòng 4 đến 6 tuần sau cho kích thước tử cung trở về bình thường để tránh vòng rơi tụt). 

Một số biện pháp tránh thai khác có hiệu quả tránh thai không cao và không thích hợp cho thời điểm sau phá thai như sử dụng thuốc diệt tinh trùng, các biện pháp vật cản như màng ngăn âm đạo, mũ cổ tử cung, phương pháp tính vòng kinh... 

Bác sĩ Thu Vân

Xem tiếp…

Có thông tin trên tờ báo mạng cho biết, vào tháng 10/2015, các loại thuốc ngừa thai dạng uống đã được Cơ Quan Nghiên Cứu Ung Thư Quốc Tế (International Agency for Research on Cancer - IARC) khẳng định là một trong 116 thứ gây ung thư ở người và được xếp vào nhóm 1, cũng là nhóm nguy hiểm nhất, cùng với rượu bia và thuốc lá.

Cũng theo nguồn tin này, loại viên thuốc ngừa thai có chứa những chất tương tự như estrogen và progesterone ở người, làm tăng khả năng ung thư vú, ung thư tử cung, và ung thư gan ở những phụ nữ sử dụng chúng. Ảnh hưởng này sẽ còn kéo dài đến tận 10 năm sau khi họ đã ngưng sử dụng thuốc ngừa thai.Thực hư như thế nào? 

Ta cần biết, một trong những biện pháp ngừa thai thai hữu hiệu là dùng thuốc ngừa thai loại uống. Cơ chế tác dụng của thuốc ngừa thai loại uống là làm cho tinh trùng không gặp được trứng bằng cách: ức chế sự rụng trứng trong cơ thể người phụ nữ, cản trở sự di chuyển của tinh trùng do làm đặc chất dịch ở cổ tử cung, nếu trứng gặp tinh trùng rồi thì thuốc ngăn trứng thụ tinh gắn với nội mạc tử cung. 

Thuốc ngừa thai có tác dụng như trên là vì trong 1 viên thuốc thường phối hợp chứa hai dẫn chất estrogen và progesterone. Thực chất đây là 2 hoóc-môn sinh dục có sẵn trong cơ thể người phụ nữ. Riêng estrogen được dùng làm thuốc, không chỉ dùng làm thuốc ngừa thai mà còn dùng làm thuốc trị rối loạn do phụ nữ thiếu hoóc-môn này (như mãn kinh) trong “liệu pháp hoóc-môn thay thế”. 

Từ lâu, người ta đã biết khi dùng làm thuốc, mặc dù estrogen có bản chất xuất phát từ hoóc-môn của người, nó lại gây nhiều tác dụng phụ có hại, đặc biệt làm tăng nguy cơ gây ung thư vú, ung thư cổ tử cung và ung thư gan ở người phụ nữ dùng nó lâu dài. Nhưng người ta cũng ghi nhận là estrogen lại có tính bảo vệ giúp người phụ nữ dùng nó ít có nguy cơ bị ung thư buồng trứng, ung thư nội mạc tử cung hơn người phụ nữ bình thường không dùng thuốc. 

Như vậy, estrogen vừa làm tăng nguy cơ bị một số ít ung thư lại vừa bảo vệ phụ nữ tránh một số ung thư khác. Chính vì estrogen có nguy cơ vừa kể mà có lời khuyên cho người phụ nữ dùng thuốc ngừa thai loại uống: thuốc có nguồn gốc hoóc-môn nói chung, trong đó có estrogen phải để bác sĩ chỉ định và hướng dẫn sử dụng. 

Riêng thuốc ngừa thai loại uống, phụ nữ khi muốn dùng thuốc loại này tốt nhất nên đi khám ở bác sĩ để được tư vấn dùng thuốc, nhằm sự lựa chọn thuốc thích hợp cũng như việc dùng thuốc sẽ đúng đắn hơn. Bác sĩ thường cân nhắc lợi ích và nguy cơ hoặc sàng lọc để tránh dùng thuốc tránh thai loại uống mà chọn biện pháp ngừa thai khác thích hợp cho người phụ nữ cần tránh thai. 

Phụ nữ trên 40 tuổi, nghi ngờ có khối u liên quan đến hoóc-môn, có tiền căn có khối u gan không được dùng thuốc tránh thai loại uống. Trong bản thông báo báo chí của IARC đề cập ở trên, IARC cũng tái xác nhận thuốc ngừa thai loại uống vừa làm tăng nguy cơ bị một số ít ung thư như: ung thư vú, ung thư cổ tử cung và ung thư gan ở người phụ nữ dùng nó lâu dài, lại vừa bảo vệ phụ nữ tránh ung thư ung thư buồng trứng, ung thư nội mạc tử cung. 

IARC cũng ghi nhận cần có nhiều nghiên cứu khoa học hơn để xem cán cân giữa nguy cơ gây ung thư và lợi ích toàn cầu của việc dùng thuốc ngừa thai loại uống thật sự nghiêng về bên nào (điều này cho thấy hiện nay chưa thể khẳng định là không nên dùng thuốc ngừa thai loại uống chỉ vì nó có nguy cơ gây ung thư như đã biết). 

IARC khuyên các phụ nữ nên đi khám bác sĩ để quyết định chọn thuốc ngừa thai loại uống, nên trao đổi với bác sĩ về lợi ích và nguy cơ của biện pháp ngừa thai này cũng như báo rõ cho bác sĩ biết tiền sử gia đình có bị mắc bệnh ung thư và các loại bệnh khác. 

Cần lưu ý, không phải các thuốc bị thông tin cảnh giác là có nghĩa bị cấm lưu hành thuốc đó, mà chỉ có nghĩa cần cẩn trọng hơn trong theo dõi sử dụng. Chỉ riêng năm 2010, đã có trên 5 triệu thông tin cảnh giác thuốc được báo cáo trong cơ sở dữ liệu của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO database) nhưng chỉ có một vài thuốc được rút ra khỏi thị trường dược phẩm. Bên cạnh phần hại hoàn toàn có thể khắc phục được bằng cách sử dụng đúng, thuốc ngừa thai loại uống có phần lợi rất nhiều. 

Hiện nay, có hàng trăm triệu phụ nữ trên thế giới dùng thuốc ngừa thai trên thế giới, góp phần kiểm soát và ổn định dân số toàn cầu. Vẫn chưa có thông báo chính thức từ WHO, cơ quan toàn cầu chăm sóc sức khỏe, về vấn đề phải ngưng dùng thuốc ngừa thai vì nguy cơ ung thư. Các phụ nữ đang dùng thuốc này vẫn có thể an tâm sử dụng. 

PGS.TS. NGUYỄN HỮU ĐỨC 

(Đại học Y Dược TP.HCM)

Xem tiếp…

Nói đa dụng vì nó chữa được nhiều loại bệnh, có bệnh thuộc dạng nan y. Nói tốt cho người hiếm muộn vì từ lâu nó được dùng chữa cho các trường hợp, cả nam lẫn nữ, bị bệnh hư nhược nên không có con. 

Như đã nói, bài thuốc dùng tốt cho cả nam lẫn nữ bị vô sinh hiếm muộn, thông qua phép bổ Tâm, Tỳ, Thận. Bài thuốc Quy tỳ còn dùng chữa cho những người thận yếu, kinh nguyệt khôngđều, rối loạn tiêu hóa, suy tim, có các triệu chứng như bệnh mạch vành trong y học hiện đại (đau ngực, khó thở…), người mất ngủ kinh niên, người căng thẳng quá độ…; uống thường xuyên tăng cường sức khỏe. 

Vài nét lịch sử và lý luận 

Quy tỳ thang do Danh y Nghiêm Dụng Hòa (đời Tống, Trung Quốc) lập phương, viết trong sách Tế sinh phương. Đây là bài thuốc kinh điển cả về cách xây dựng phương thang lẫn cách sử dụng. Bài thuốc đã tồn tại gần 1.000 năm, được nhiều danh y sử dụng và hiện vẫn chứng tỏ giá trị của nó dù xã hội có nhiều thay đổi. 

Mới đây, các nhà nghiên cứu tại Huế phát hiện tờ châu bản có bài Quy tỳ thang dùng để điều trị bệnh, bồi bổ sức khỏe cho vua Minh Mạng. Cũng tại Huế, người ta tìm được cứ liệu chứng tỏ Quy tỳ thang dùng chữa bệnh hiếm muộn, vô sinh rất hiệu quả. Bài Quy tỳ thang được các thầy thuốc dùng chữa cho những người thuộc dạng bệnh: Tâm Tỳ lưỡng hư. 

Những người này có các triệu chứng: hư yếu, thể lực bị giảm sút, sắc mặt kém, thiếu máu, tinh thần bất an, đánh trống ngực dồn dập, hay quên, đêm ít ngủ, chân tay mệt mỏi, đại tiện có chiều hướng khó, ở phụ nữ thì kinh nguyệt thất thường, ở đàn ông thường bị chứng dương nuy, xuất tinh sớm... 

Các thầy thuốc ngày nay đã có nhiều công trình nghiên cứu ở các quy mô khác nhau dùng Quy tỳ thang để điều trị chứng mất ngủ, chứng thiểu năng tuần huần não, chứng thiếu máu... Tổng hợp những điều này cho thấy, Quy tỳ thang nếu vận dụng linh hoạt, gia giảm đúng với những trường hợp bệnh nhân cụ thể sẽ mang lại hiệu quả cao. 

Hơn nữa, tuy là cổ phương đã tồn tại gần cả ngàn năm nay, do công dụng đa dạng và hiệu quả cao mà Quy tỳ thang ngày càng được chú ý nghiên cứu trong chữa bệnh, trong đó có những bệnh mang tính “thời đại” như: mất ngủ do căng thẳng, lo nghĩ nhiều; hiếm muộn do suy yếu hao tổn Tâm, Tỳ, dẫn tới yếu Thận... 

Theo lý luận của Đông y, Tâm chủ thần minh, dựa vào huyết để nuôi dưỡng; Tỳ chủ thống huyết, do khí mà nhiếp được huyết. Ở những người Tâm Tỳ lưỡng hư, Tỳ hư bất vận, mất nguồn sinh hóa khí huyết làm cho tâm thần mất nuôi dưỡng, thần minh không yên gây nên hồi hộp trống ngực, mất ngủ hay quên, mệt mỏi, uể oải, chân tay rã rời... Tỳ không vận hóa thì khí Tâm - Thận không giao nhau khiến vừa hư nhược Tâm vừa suy yếu Thận. 

Phân tích bài thuốc 

Bài thuốc: Táo nhân (sao đen): 12g, nhân sâm 12g, bạch truật (sao vàng) 12g, chích hoàng kỳ 12g, đương quy 12g, long nhãn 12g, mộc hương 8g, phục thần 12g, viễn chí 12g, cam thảo 8g, đại táo 5 trái. Bài thuốc này được làm hoàn mềm. 

Trong bài thuốc trên, nhân sâm có tác dụng “bổ ngũ tạng, an tinh thần, định hồn phách” để bổ khí sinh huyết, dưỡng tâm ích tỳ. Long nhãn bổ ích tâm tỳ, dưỡng huyết an thần. Hoàng kỳ, bạch truật giúp nhân sâm ích khí kiện tỳ. Đương quy giúp long nhãn dưỡng huyết bổ tâm. Phục thần, viễn chí, táo nhân để ninh tâm an thần. Mộc hương để lý khí tĩnh tỳ, phối hợp với thuốc bổ khí dưỡng huyết làm cho bổ mà không nê trệ ở vị. Cam thảo ích khí bổ trung, điều hòa các vị thuốc. 

Theo lý luận của Đông y, bài thuốc chủ yếu dùng vị ngọt ấm ích khí, bổ trợ thêm các vị dưỡng huyết, an thần, lý khí. Tỳ khí vượng thịnh thì huyết có nơi sinh, huyết có nơi nhiếp; huyết mạch sung túc thì thần có nơi trú ngụ, huyết có nơi để quy tụ; cho nên bài thuốc này được gọi là bài “Quy tỳ thang”. 

Trong thực tế điều trị vô sinh hiếm muộn cho cả nam lẫn nữ, qua nhiều năm kinh nghiệm với trên nhiều ca bệnh và qua nghiên cứu về y lý Đông y, chúng tôi đã gia các vị thuốc: thục địa 20g, liên nhục 20g, quế nhục 6g. Các vị thuốc này nhằm tăng cường bổ Thận âm (thục địa), bổ Tâm (liên nhục), tán hàn, làm ấm khí huyết (nhục quế). 

Kết quả cho thấy, nhiều ca bệnh sức khỏe tăng toàn diện, ăn được, ngủ được, Thận mạnh lên tăng rõ rệt (cường dương, sinh tinh); nhiều ca rối loạn kinh nguyệt (kinh trước kỳ, vô kinh...) được điều trị khỏi hẳn. 

BS. NGUYỄN PHÚ LÂM 

(Chủ tịch Hội Đông y huyện Mang Thít, Vĩnh Long)

Xem tiếp…

Nghiên cứu cho thấy rằng các triệu chứng bệnh trầm cảm thực sự làm giảm cơ hội thụ thai ở phụ nữ và điều này khiến họ chậm có con hơn so với những người phụ nữ khác. 

Theo nghiên cứu đăng trên Tạp chí “American Journal of Obstetrics and Gynecology” thì trầm cảm làm tăng nguy cơ vô sinh. Các nhà nghiên cứu của Đại học Boston-Mỹ đã tiến hành theo dõi hơn 2.100 phụ nữ tuổi đời từ 21-45, là những người đang nỗ lực để có con và họ là thành viên trong hội Presto (công trình nghiên cứu nhằm hiểu rõ các yếu tố ảnh hưởng đến khả năng sinh sản). 

Các nhà nghiên cứu đã tiến hành phân tích những dấu hiệu của hội chứng trầm cảm, việc sử dụng các thuốc hướng thần ở các bệnh nhân này để tìm hiểu yếu tố nguy cơ nào ảnh hưởng đến khả năng sinh sản. Các nhà khoa học phát hiện ra rằng 22% người tham gia được chẩn đoán mắc bệnh trầm cảm,một tỷ lệ cao hơn nhiều so với trầm cảm trong dân số nói chung ngoài ra có 17,2% phụ nữ có sử dụng thuốc hướng thần. 

Các nhà khoa học nhận thấy rằng trầm cảm có liên quan đến rối loạn điều hòa trục dưới đồi-tuyến yên-tuyến thượng thận, điều này có thể gây rối loạn chu kỳ kinh nguyệt và ảnh hưởng đến khả năng sinh sản. 

TheoYael Nillni-Giáo sư Tâm thần học tại Đại học Boston- nhà nghiên cứu về sức khỏe phụ nữ thì “họ nhận thấy rằng những phụ nữ mắc bệnh trầm cảm từ mức độ nhẹ đến nặng đều có thể ảnh hưởng đến sự thụ thai”. 

Những nhà nghiên cứu còn quan sát thấy rằng chỉ định dùng thuốc hướng thần không làm giảm khả năng thụ thai. Ngoài ra những phụ nữ đã được điều trị bệnh trầm cảm bởi các thuốc ức chế tái hấp thu chọn lọc serotonin trước khi mong muốn có thai sẽ làm tăng khả năng thụ thai bất kể mức độ nặng của bệnh. 

Thật vậy bệnh trầm cảm không chỉ ảnh hưởng đến não bộ mà còn ảnh hưởng đến cơ thể, có liên quan đến nhiều vấn đề sức khỏe trong đó có vấn đề sinh đẻ-đây cũng là yếu tố quan trọng trong đời sống tinh thần do vậy cần phát hiện và điều trị sớm bệnh nhằm cải thiện chất lượng cuộc sống.

Xem tiếp…

Trước đây, chúng ta đã biết căng thẳng có thể tăng nguy cơ bệnh tim và nhiều bệnh khác như bị trầm cảm. Hiện tại, nghiên cứu mới cho thấy căng thẳng có thể gây nên khó thụ thai đối với phụ nữ. 

Nghiên cứu này được tiến hành bởi Tiến sĩ Courtney Denning-Johnson Lynch, giám đốc của Khoa Sức Khỏe Sinh Sản tại Đại học Y tế Trung tâm bang Ohio ở Columbus, và đã được công bố trên tạp chí Human Reproduction. 

Nghiên cứu mới này được xây dựng trên kết quả của nhóm nghiên cứu trước đó về mối liên hệ giữa sự căng thẳng ở mức độ cao và tỷ lệ giảm khả năng mang thai. Đây chính là nguyên nhân khiến tăng nguy cơ vô sinh. 

Đối với những phát hiện mới, nhóm nghiên cứu đã kiểm tra dữ liệu của trên 501 cặp vợ chồng cố gắng thụ thai đã tham gia nghiên cứu Longitudinal Investigation of Fertility and the Environment (LIFE) từ năm 2005 và 2009 tại hai trung tâm nghiên cứu ở Mỹ, một ở Michigan và một ở Texas. Các cặp vợ chồng đã được theo dõi trong 12 tháng khi họ cố gắng thụ thai. 

Các thành viên tham gia nghiên cứu là nữ từ 18 đến 40 tuổi đã đưa ra mẫu nước bọt vào buổi sáng ngay sau khi họ ghi danh tham gia nghiên cứu và một buổi sáng sau giai đoạn nghiên cứu đầu tiên sau khi ghi danh. Từ những mẫu này, các nhà nghiên cứu có thể đo lường mức độ cortisol và alpha-amylase, đây là những chỉ số sinh học biểu hiện cho sự căng thẳng. 

Mức độ căng thẳng cao nhất trong mẫu nghiên cứu nước bọt cho thấy có liên hệ với việc tăng gấp đôi nguy cơ vô sinh Trong 12 tháng nghiên cứu, đã có 401 người tham gia trọn vẹn nghiên cứu, trong đó có 347 người (87%) đã có thai và 54 người (13%) thì không có thai. 

Khi phân tích các dữ liệu, các nhà nghiên cứu tìm thấy những phụ nữ có nồng độ alpha-amylase cao nhất sẽ bị giảm 29% cơ hội có thai mỗi tháng, so với những phụ nữ có nồng độ thấp nhất. Ngoài ra, những phụ nữ có mức độ căng thẳng ở mức cao nhất cho thấy tăng gấp đôi đáp ứng lâm sàng của bệnh vô sinh, có nghĩa là không thụ thai trong 12 tháng thông thường trong trường hợp giao hợp không dùng biện pháp bảo vệ. 

Các mối liên hệ này chưa tính các yếu tố điều chỉnh như tuổi tác, chủng tộc, thu nhập và sử dụng rượu, caffeine và thuốc lá trong khi cố gắng thụ thai. 

Tiến sĩ Lynch, điều tra viên chính của mảng nghiên cứu về căng thẳng trong nghiên cứu LIFE, cho biết đây là lần thứ hai họ đã cho thấy phụ nữ có dấu hiệu biểu hiện mức độ căng thẳng alpha- amylase cao sẽ có ít khả năng có thai, so với những phụ nữ có mức thấp, và cho biết thêm: "Lần đầu tiên, chúng tôi đã chỉ ra rằng hiệu ứng này là có khả năng có ý nghĩa lâm sàng, vì bằng chứng cho thấy gia tăng hơn gấp đôi nguy cơ vô sinh ở những người phụ nữ tham gia nghiên cứu." 

Cô nói rằng cô hy vọng phát hiện này sẽ thuyết phục những phụ nữ thấy khó thụ thai tìm mọi cách để giảm bớt căng thẳng thông qua các phương pháp như thiền, yoga,… Tuy nhiên, bà cũng lưu ý rằng các cặp vợ chồng không nên tự trách mình nếu họ không thể thụ thai, vì áp lực căng thẳng chỉ là một trong nhiều lý do tiềm năng gây nên vấn đề này. 

Hoài Thanh Medical News Today

Xem tiếp…

Vòi trứng bị tổn thương sẽ ảnh hưởng đến cơ chế rụng trứng, gây rối loạn kinh nguyệt, làm giảm tỷ lệ thụ thai thành công, tắc hoàn toàn cả 2 vòi trứng sẽ gây vô sinh. 

Bác sĩ chuyên khoa 1 Nguyễn Thị Thanh Thúy, Khoa Sản, Bệnh viện đa khoa Tâm Trí Sài Gòn giải thích một người phụ nữ thường có 2 buồng trứng và 2 vòi trứng. Hiện tượng tắc vòi trứng có thể xảy ra ở một hoặc cả 2 vòi. 

Nguyên nhân có thể do viêm nhiễm phụ khoa chủ quan hoặc khách quan. Các viêm nhiễm này có cơ hội đi đến vòi trứng và tiếp tục gây viêm, sưng, đau tại đây và gây hiện tượng tắc hoặc hẹp vòi trứng. 

Trong quá trình khám chữa bệnh, bác sĩ Thúy từng gặp nhiều trường hợp phụ nữ bị tắc vòi trứng do nạo phá thai tại các cơ sở không đảm bảo, vệ sinh phụ khoa không đúng, viêm nhiễm do quan hệ tình dục không an toàn, cũng có trường hợp do dị tật bẩm sinh. 

Để chẩn đoán có tắc vòi trứng hay không, không thể chỉ dựa vào thăm khám đơn thuần. Bệnh nhân phải đến bệnh viện, để được chẩn đoán hình ảnh HSG, nội soi và làm các xét nghiệm chuyên khoa. Ngoài các triệu chứng nói trên, nếu bị tắc vòi trứng, chị em có thể bị tăng dịch tiết âm đạo, đau khi giao hợp, rối loạn chức năng tiêu hóa, mệt mỏi… 


Các triệu chứng này bị chẩn đoán nhầm với các bệnh khác nếu không được chụp, khám, xét nghiệm cẩn thận. Vì vậy, bác sĩ khuyên chị em nếu có một trong những dấu hiệu trên nên đi khám sớm để có phương án can thiệp kịp thời. Nếu không được điều trị kịp thời, tắc vòi trứng có thể dẫn đến vô sinh. 

Ống dẫn trứng đóng vai trò đường dẫn để trứng và tinh trùng gặp nhau. Nếu ống dẫn trứng bị tắc thì việc gặp gỡ để thụ tinh bị cản trở, trường hợp tắc một trong 2 vòi thì vẫn có khả năng thụ thai. Nếu hẹp vòi trứng thì trứng bị kẹt lại tại ống dẫn trứng dẫn đến thai ngoài tử cung. Nếu tắc hoàn toàn cả 2 vòi trứng sẽ gây vô sinh. 

Hơn nữa, vòi trứng bị tổn thương cũng có thể ảnh hưởng đến cơ chế rụng trứng, dẫn đến rối loạn rụng trứng và kinh nguyệt, khó phán đoán thời điểm rụng trứng để quan hệ, làm cho tỷ lệ thụ thai thành công giảm đi. Chính vì vậy, tắc vòi trứng được coi là một trong những nguy cơ lớn gây vô sinh ở phụ nữ. 

Khi bệnh nhân đã làm đầy đủ các xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh cơ bản cho kết quả tắc vòi trứng, bác sĩ sẽ căn cứ vào độ tuổi và tiền sử sản khoa, để tư vấn mổ nội soi. Trường hợp bệnh nhân bị tắc cả 2 vòi trứng mà mong muốn có con thường phải thụ tinh trong ống nghiệm.

Xem tiếp…

Đặt vòng tránh thai là một trong những phương pháp tránh thai phổ biến, đơn giản, rẻ tiền và hiệu quả, thao tác đơn giản, nhẹ nhàng, không gây đau cho người đặt. Tuy nhiên, không phải ai cũng có thể áp dụng được phương pháp này. 

Thời điểm đặt vòng tránh thai 

Tác dụng chính của vòng tránh thai là gây ra phản ứng viêm tại niêm mạc tử cung, làm thay đổi về sinh hóa tế bào nội mạc, ngăn trứng làm tổ trong tử cung để phát triển thành bào thai, nhưng không ảnh hưởng tới quá trình giao hợp.

Thời điểm đặt vòng tránh thai ngay sau khi sạch kinh. Đối với phụ nữ sau khi sinh thường, thời điểm đặt sau 6 tuần. Riêng đối với sản phụ sinh mổ, thời gian đặt vòng sẽ muộn hơn, sau 3 tháng trở lên vì lúc đó toàn bộ tử cung đã lành hẳn, các sợi chỉ khâu cũng hòa tan vào trong cơ tử cung. 

Đối với những phụ nữ sau khi hút thai, sau khi sảy thai nên chờ đợi vào chu kì kinh trở về bình thường mới đặt vòng tránh thai. 

Cần được tư vấn kỹ 

Cần đến cơ sở y tế chuyên khoa để thực hiện đặt vòng, tháo vòng hay thay vòng để đảm bảo an toàn. Trước khi đặt vòng tránh thai, phải khám phụ khoa để loại trừ các bệnh phụ khoa và khả năng thụ có thai. 

Sau khi đặt vòng có thể có rong huyết trong vài chu kỳ đầu hoặc có triệu chứng đau lưng, đau thắt do cơn co tử cung, đau có thể khỏi tự nhiên hay dùng thuốc giảm đau, ra nhiều khí hư trong thời gian đầu do phản ứng của nội mạc tử cung, hiện tượng này sẽ giảm dần nếu không có nhiễm trùng nội mạc tử cung. 

Khi nào muốn có thai hoặc muốn áp dụng phương pháp tránh thai khác chị em nên đến cơ sở y tế chuyên khoa để tháo vòng và được tư vấn cụ thể.

Ai không nên đặt vòng? 

Tuy có nhiều ưu điểm và tỷ lệ tránh thai cao nhưng có những trường hợp chống chỉ định sử dụng vòng tránh thai. Đó là các trường hợp: Có thai hoặc nghi ngờ có thai; Đang bị viêm vùng chậu, mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục hoặc mắc các bệnh này trong vòng ba tháng trước; Bệnh lý ác tính đường sinh dục; Dị tật bẩm sinh ở tử cung hay u xơ làm biến dạng lòng tử cung; Xuất huyết đường sinh dục bất thường chưa được chẩn đoán và điều trị... 

Không nên đặt vòng tránh thai ngay sau hút thai trong những trường hợp có thương tổn nặng chưa lành, chưa kiểm soát được băng huyết và thiếu máu cấp tính chưa có tiến triển tốt. 

Bác sĩ Nguyễn Thị Hoa

Xem tiếp…

Viêm vùng chậu là bệnh lý phụ khoa thường gặp ở nữ giới trong tuổi sinh đẻ. Là tình trạng nhiễm trùng ở cơ quan sinh dục nữ bao bao gồm: tử cung, vòi trứng, buồng trứng và gây viêm nhiễm. Các cơ quan này bị nhiễm trùng có thể dẫn đến vô sinh. 

Dấu hiệu nhận biết viêm vùng chậu

Dấu hiệu nhận biết trên lâm sàng trong viêm vùng chậu rất đa dạng. Triệu chứng ban đầu chỉ là một cảm giác trằn nhẹ vùng bụng dưới, những triệu chứng khác có thể gồm có khí hư âm đạo (huyết trắng âm đạo ra nhiều hơn kèm theo có mùi tanh hơn, màu sắc huyết trắng có thể chuyển sang màu hơi xanh hoặc màu vàng), xuất huyết không đều, đau bụng khi kinh kỳ và giao hợp đau, tiểu khó. 

Những dấu hiệu toàn thân của nhiễm khuẩn như: sốt trên 38 độ C, run lạnh, đau cơ, nôn,… Xuất huyết tử cung bất thường hay tiểu khó có thể là chứng cớ lâm sàng duy nhất của bệnh viêm vùng chậu.

Ai có nguy cơ mắc bệnh? 

Những người có nguy cơ cao thường là phụ nữ hoạt động tình dục sớm (trong độ tuổi khoảng 15 đến 19 tuổi) mà không dùng biện pháp ngừa thai nào và quan hệ với nhiều bạn tình. Những bệnh nhân có tiền sử viêm cổ tử cung mà điều trị không triệt để, tái phát nhiều lần cũng có nguy cơ mắc.

 Ngoài ra các thủ thuật nạo hút thai, các thủ thuật trên âm đạo, cổ tử cung, nhiễm trùng HIV-1, viêm âm đạo do nhiễm khuẩn (bacterial vaginosis), bệnh sử những bệnh lây truyền bằng đường sinh dục khác, thụt rửa âm đạo thường xuyên,...cũng tạo điều kiện thuận lợi cho vi khuẩn phát triển gây bệnh. 

Theo nghiên cứu có khoảng 10% đến 20% những trường hợp viêm cổ tử cung do lậu cầu hay chlamydia không được điều trị đúng, triệt để có thể tiến triển thành bệnh viêm vùng chậu.

Biến chứng của bệnh viêm vùng chậu

Trong những trường hợp viêm vùng chậu không được điều trị hoặc điều trị không đúng mức có thể gây áp xe vùng chậu, thường là khối áp xe ở tai vòi buồng trứng, nhưng một số ít trường hợp khác có thể là khối áp xe ở ruột non, ruột già hay ruột thừa. Khối áp xe có thể vỡ vào ổ bụng gây viêm phúc mạc. 

Một số trường hợp viêm vùng chậu để lại di chứng đau vùng chậu mạn tính dai dẳng nguyên do vi khuẩn neisseria gonorrheae và chlamydia trachomatis đều có phân tử có khả năng kết dính với các receptors của tế bào biểu mô đường sinh dục, đồng thời chúng tiết nội độc tố làm tổn thương hàng loạt lông chuyển của nội mạc vòi trứng gây ra xơ dính làm ảnh hưởng sự thụ thai của người bệnh đưa đến vô sinh và dễ biến chứng bị thai ngoài tử cung về sau. 

Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa bệnh dịch Mỹ, viêm vùng chậu (PID) - một biến chứng của bệnh lây truyền qua đường tình dục - ảnh hưởng tới 800.000 phụ nữ Mỹ mỗi năm và 1/10 trong số đó sẽ bị vô sinh. 

Phụ nữ bị các đợt viêm vùng chậu tái phát dễ bị vô sinh gấp gần 2 lần so với những phụ nữ không bị tái phát bệnh này sau khi có chẩn đoán và được điều trị. Những phụ nữ bị viêm vùng chậu tái phát cũng tăng 4 lần nguy cơ bị đau vùng chậu mạn tính.

Khi nào cần khám bệnh? 

Khi có bất kỳ triệu chứng như: đau khi quan hệ tình dục hoặc tiết dịch âm đạo bất thường, ra huyết âm đạo giữa chu kỳ, quan hệ tình dục với nhiều người và nghi ngờ bị nhiễm chlamydia, lậu hoặc bệnh lây truyền qua đường tình dục khác mà có biểu hiện như: tiểu buốt, rát hoặc tiết dịch bất thường ở cơ quan sinh dục… cần đi khám ngay để được khám và điều trị. 

Phòng bệnh viêm vùng chậu

Viêm vùng chậu có thể lây lan qua đường tình dục vì vậy, để dự phòng các bệnh viêm nhiễm đường sinh dục cần thiết lưu ý đến một số các biện pháp sau: 

Đối với thanh thiếu niên cần được gia đình và nhà trường tuyên truyền giáo dục và thông tin y tế, nhất là những nguy hiểm của các bệnh lý lây qua đường tình dục. Thực hiện chế độ đời sống một vợ một chồng. Đối với các quan hệ tình dục nghi ngờ cần sử dụng biện pháp tình dục an toàn như dùng bao cao su… 

Phụ nữ khi sử dụng thuốc rửa phụ khoa phải đúng cách, theo sự chỉ dẫn trên mỗi chai thuốc rửa, lưu ý không thụt rửa vào âm đạo mà chỉ rửa vùng âm hộ nhằm tránh các loại vi khuẩn gây hại phát triển. Đặc biệt không nên tự ý đặt thuốc âm đạo khi chưa có chỉ định của bác sĩ sản khoa. 

Thạc sĩ Nguyễn Thị Tuyền

Xem tiếp…

Sau khi được đưa vào vùng da dưới cánh tay, que cấy sẽ phóng thích dần dần lượng hormon vào cơ thể, tạo ra tác dụng ngừa thai. Loại que cấy thai đang lưu hành ở nước ta là Implanon với ưu điểm chỉ cấy 1 que duy nhất, tác dụng ngừa thai 3 năm. 

Chương trình cấp miễn phí thuốc cấy tránh thai Implanon được triển khai trên toàn quốc và sẽ kết thúc vào tháng 5/2017. Các đơn vị được chọn để triển khai là mạng lưới phòng khám Marie Stopes, BlueStar, trạm y tế có triển khai chương trình “Tình chị em”. 

Đối với các phương pháp khác, hiệu quả ngừa thai tùy thuộc sự tuân thủ của người sử dụng, còn đối với que cấy tránh thai Implanon, chỉ cấy 1 que và 1 lần. Chị em không phải uống thuốc mỗi ngày hay phải chuẩn bị trước mỗi lần quan hệ.

Việc cấy que ngừa thai không ảnh hưởng đến sức khỏe và quan hệ tình dục. Tuy nhiên, chị em cần lưu ý, sau 1 tuần cấy que, hiệu quả ngừa thai mới có tác dụng. Do đó, trong thời gian này, chị em cần sử dụng thêm biện pháp ngừa thai phụ. 

Biện pháp này phù hợp với hầu hết chị em phụ nữ: Có hoặc chưa có con, phụ nữ đang cho con bú (sau 6 tuần sau khi sinh), phụ nữ sau phá thai hoặc sẩy thai, kể cả những trường hợp có yếu tố nguy cơ cho tim mạch như béo phì, đái tháo đường, tăng huyết áp đều có thể cấy Implanon. 

Que cấy tránh thai hoạt động dựa trên 2 cơ chế chính là: làm đặc chất nhầy cổ tử cung, ngăn không cho tinh trùng xâm nhập buồng tử cung và sự rụng trứng. Chính vì vậy, khi cấy que sẽ có hiện tượng vô kinh, không giống vô kinh do mãn kinh mà do cơ thể tiết ra một lượng etonogestrel, không ảnh hưởng gì đến sức khỏe. Sau khi lấy que cấy thì kinh nguyệt sẽ trở lại bình thường. 

Cũng như các biện pháp tránh thai có chứa hormon, Implanon có thể tạo ra sự thay đổi trong chu kỳ kinh nguyệt. Trong vài tháng đầu triệu chứng có thể xảy ra là ra kinh ít hơn, ngắn hơn, hay không có kinh hoặc rong kinh (thời gian có kinh hơn 8 ngày). Rong kinh do que cấy tránh thai rất dễ điều trị dứt điểm. 

Sau 1 năm thì Implanon thường hay gây vô kinh. Ngoài ra, cấy que có thể gây tăng cân nhẹ cho chị em. Các triệu chứng khác ít gặp hơn, thường thoáng qua và giảm dần theo thời gian như: đau đầu, chóng mặt, căng ngực, buồn nôn… 

Chị em cần lưu ý, que cấy chống chỉ định đối với các bà mẹ cho con bú dưới 6 tuần sau sinh; có huyết khối tĩnh mạch sâu ở chân hay phổi; xuất huyết âm đạo chưa giải thích được; ung thư vú hay có tiền căn ung thư vú; bệnh lý gan nặng; sử dụng thuốc chống động kinh hay điều trị lao. 

Bác sĩ Nguyễn Thu hằng

Xem tiếp…

Ngay trong giai đoạn đầu điều trị vô sinh sử dụng phương pháp thụ tinh nhân tạo, phụ nữ phải đặt một lượng dịch hoóc-môn trong âm đạo hàng ngày liên tục trong ít nhất 14 ngày sau quá trình chuyển phôi. 

Lượng hoóc-môn này rất cần thiết trong việc tăng khả năng thụ thai nhưng cũng gây ra những tác dụng phụ như khó chịu và chảy dịch âm đạo. 

Tuy nhiên, kết quả một nghiên cứu khoa học gần đây cho thấy phụ nữ có thể tránh được những khó chịu này trong tương lai không xa. 

Giáo sư Peter Humaidan - làm việc tại Đại học Aarhus và các phòng khám sinh sản tại Bệnh viện khu vực Skive, Đan Mạch cho biết :'Điều trị vô sinh là thử thách cả về thể xác lẫn tinh thần với các cặp vợ chồng hiếm muộn. Việc điều trị hàng ngày với dịch nội tiết tố sau khi chuyển phôi là phần gây khó chịu nhất cho nữ giới'. 

Giáo sư cho biết thêm: 'Để tạo ra một liệu trình điều trị thoải mái nhất cho bệnh nhân, chúng tôi đã nghiên cứu thay thế loại hoóc-môn nhân tạo thông thường bằng những hoóc-môn cơ thể tự sản sinh'.

Phương pháp điều trị tự nhiên hơn 

100 phụ nữ đã được tiến hành thử nghiệm ngẫu nhiên phương pháp mới này. Họ được chia ra 2 nhóm, một nhóm sử dụng phương pháp điều trị bình thường bằng dịch hoóc-môn, nhóm còn lại được tiêm một liều lượng nhỏ nhằm kích thích khả năng sản sinh hoóc-môn HCG đều đặn trong 2 tuần. 

Giáo sư Peter cho biết: Các kết quả nghiên cứu cho thấy cả hai phương pháp đều cho kết quả khả quan như nhau. Nhóm thử nghiệm phương pháp tiêm hàng ngày ghi nhận phương pháp này dễ chịu và thoải mái hơn nhiều so với phương pháp truyền thống. 

Nghiên cứu này được giáo sư Peter tiến hành cùng các đồng nghiệp tại trung tâm điều trị vô sinh tại Bệnh viện Trung ương Đan Mạch và Phòng Thí Nghiệm Sinh Sản Học tại Rigshospitalet, Copenhagen, Đan Mạch. Kết quả này cũng được công bố gần đây trên tạp chí Khoa Học Sinh Sản. 

Nghiên cứu đầu tiên trong lĩnh vực này 

Đây là nghiên cứu đầu tiêu về phương pháp mới có hiệu quả thụ thai tương đương phương pháp truyền thống mà còn mang lại cảm giác dễ chịu cho người điều trị. 

Giáo sư Peter chắc chắn phương pháp mới này sẽ được áp dụng cho những phụ nữ đang điều trị vấn đề sinh sản. Với kinh nghiệm lâu năm trong lĩnh vực này ông cho biết thêm, mặc dù có thể gây khó chịu khi tiêm nhưng phần lớn nữ giới vẫn mong muốn được áp dụng phương pháp mới này.

Giáo sư cũng chắc chắn trong tương lai phụ nữ sẽ tìm đến phương pháp này bởi tính ưu việt của nó. 

Nội dung do Vụ Sức khỏe Bà mẹ - Trẻ em, Bộ Y tế thực hiện

Xem tiếp…

Thuốc tránh thai thường gây ra một số tác dụng phụ mà nhiều người chưa biết. Những thay đổi của cơ thể do thuốc tránh thai còn làm người sử dụng tưởng nhầm mình đã mắc một căn bệnh nghiêm trọng nào đó. 

Từ những triệu chứng nhỏ như tăng cân, buồn nôn, đau ngực, làm thay đổi chu kỳ kinh nguyệt, thuốc tránh thai còn làm người phụ nữ bị đau nửa đầu, hay suy giảm thị lực. Dưới đây là những tác dụng phụ mà ít người để ý đến khi dùng thuốc tránh thai và cách thức để đối phó với những tác dụng phụ mà thuốc tránh thai mang lại. 

Nhiễm nấm 

TS, bác sĩ sản phụ khoa Alyssa Dweck, ở Mount Kisco, New York cho biết, khi dùng thuốc tránh thai, cơ thể người phụ nữ trở nên kém kiểm soát với bệnh tiểu đường. Nếu kèm thêm chế độ ăn nhiều đường hoặc uống rượu hay hệ thống miễn dịch bị suy yếu sẽ dễ dẫn đến nhiễm nấm âm đạo. 

Các nhà khoa học đã chứng minh được sử dụng biện pháp tránh thai có chứa estrogen làm tăng nguy cơ nhiễm nấm âm đạo, thường là nấm canđia. Tuy nhiên bạn không nên quá lo lắng về vấn đề nhiễm nấm bởi đây là căn bệnh rất phổ biến, ít nhất mỗi phụ nữ đều nhiễm nấm âm đạo ít nhất 1 lần trong đời. Căn bệnh này có thuốc chữa khỏi. 

Đau nửa đầu 

Những người phụ nữ có tiền sử bị bệnh đau nửa đầu bệnh sẽ nặng thêm khi dùng thuốc tránh thai. Theo một nghiên cứu năm 2014 tại Italia cho biết, có mối liên hệ giữa việc thay đổi nồng độ estrogen với chứng đau nửa đầu. Những biểu hiện này có thể xảy ra ngay trước kỳ kinh hoặc trong chu kỳ kinh nguyệt của bạn. 

Nếu bị mắc chứng đau nửa đầu, nên nói chuyện với bác sĩ để xem có thể chuyển sang một loại thuốc khác có hàm lượng ít hơn hoặc giảm liều estrogen từ đó giảm sự thay đổi nội tiết tố góp phần giảm chứng đau nửa đầu. 

Trầm cảm 

Phụ nữ có tiền sử bản thân hoặc người trong gia đình mắc chứng rối loạn tâm trạng có thể mắc chứng trầm cảm trong thời gian dùng thuốc, bởi nội tiết tố do thuốc tránh thai mang lại có thể ảnh hưởng đến sự cân bằng của chẩt dẫn truyền thần kinh nhất định. 

Tuy nhiên người mắc chứng trầm cảm cần phải biết rằng bên cạnh việc sử dụng thuốc, còn có thể có nhiều nguyên nhân khác dẫn đến trầm cảm. Đặc biệt nếu người bệnh đã có tiền sử trầm cảm liên quan đến thuốc không nên sử dụng biện pháp tránh thai có nội tiết hoặc phải uống các loại thuốc có hàm lượng nội tiết thấp.

Ảnh hưởng tới mắt 

Thay đổi nội tiết tố bằng việc dùng thuốc có thể gây ra các triệu chứng khô mắt, ảnh hưởng đến tầm nhìn, bác sĩ Beth Kneib, chuyên gia bệnh về mắt cho biết. Theo bác sĩ Kneib, khi bị khô mắt, bệnh nhân dễ mắc thêm một số các vấn đề ở mắt khác. Nếu có triệu chứng khô mắt khi dùng thuốc tránh thai cần sử dụng thuốc nhỏ mắt như nước muối sinh lý để giảm áp lực cho mắt. 

Cục máu đông 

Theo Tổ chức sản phụ khoa Mỹ (ACOG) cho biết, cục máu đông là một trong những tác dụng phụ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng khi dùng thuốc tránh thai. Mỗi năm, một số lượng nhỏ các phụ nữ dùng thuốc tránh thai uống (cứ 10.000 phụ nữ có từ 3 -10 người ) phát triển cục máu đông. Phụ nữ hút thuốc, thừa cân béo phì, trên 35 tuổi, hoặc mới sinh con có nguy cơ cao mắc cục máu đông hơn. 

Dấu hiệu máu cục máu đông bao gồm: 

- Khó thở, đau ngực có thể báo hiệu một cục máu đông trong tim hay phổi. 

- Đau, sưng ở chân có thể chỉ ra máu đóng cục ở chân, thường có khả năng mắc bệnh huyết khối tĩnh mạch sâu. Nếu bạn có sử dụng thuốc tránh thai và gặp các triệu chứng ra cục máu đông hãy đi gặp bác sĩ ngay lập tức. 

Đau khi giao hợp 

Các chuyên gia phụ khoa còn khẳng định, việc sử dụng liều thấp thuốc tránh thai có thể liên quan đến đau vùng chậu mạn tính và điều này dẫn đến việc chị em thường bị đau khi quan hệ tình dục. 

Thuốc tránh thai làm nội tiết của người phụ nữ thay đổi, không dẫn đến sự rụng trứng, nồng độ estrogen thấp dẫn đến giảm ham muốn tình dục, giảm tiết dịch, gây đau khi quan hệ. Nếu xuất hiện chứng đau vùng chậu cần báo ngay bác sĩ để loại trừ khả năng người bệnh mắc u xơ tử cung, hoặc để tìm một biện pháp tránh thai phù hợp.

Xem tiếp…

Có nhiều nguyên nhân gây thất bại khi sử dụng thuốc ngừa thai mà bạn không ngờ tới. Các yếu tố ảnh hưởng đến tác dụng của thuốc ngừa thai thường là do lối sống và những loại dược phẩm khác. 

Vì vậy, khi sử dụng thuốc ngừa thai, bạn nên đặc biệt quan tâm đến những yếu tố quan trọng sau đây làm cho thuốc ngừa thai bị giảm hoặc mất tác dụng: Vì sao uống thuốc ngừa thai mà vẫn “dính”? 

1. Không tuân thủ thuốc 

Nguyên nhân phổ biến nhất dẫn đến việc ngừa thai thất bại là không tuân thủ thuốc. Nhiều phụ nữ đôi khi quên uống thuốc theo thời khóa biểu hoặc đôi khi bỏ thuốc vì không chịu nổi những tác dụng phụ như nôn mửa... 

2. Các loại thuốc kháng sinh 

Thuốc gây giảm tác dụng ngừa thai phổ biến nhất là các loại kháng sinh, đặc biệt là kháng sinh trị bệnh lao rifampin. Vì vậy, trong bất cứ trường hợp bị bệnh nào, bạn cũng đừng bao giờ tự ý mua kháng sinh để dùng. 

Khi đi khám, bạn cần thông báo đang sử dụng thuốc tránh thai để bác sĩ kê những loại thuốc thích hợp. Những loại dược phẩm khác bao gồm các thuốc kháng trầm cảm như Prozac (fluoxetine) và Zoloft (sertraline); các loại thuốc dùng cho bệnh nhân đái tháo đường như Avandia (rosiglitazone); những loại thuốc dùng cho người nhiễm HIV... 

Ngoài ra, một số thực phẩm chức năng cũng có thể gây giảm hiệu lực của thuốc ngừa thai do làm thay đổi nồng độ hormone trong cơ thể. 

3. Bưởi và nước ép bưởi 

Trong bưởi có chứa một hóa chất làm kìm hãm sự chuyển hóa của oestrogen. Tuy nhiên, không phải bất cứ loại thuốc ngừa thai nào cũng tương tác với bưởi hoặc nước ép bưởi. 

Về phía người sử dụng thuốc, bạn khó biết loại nào tương tác với nước ép bưởi, loại nào không. Do đó, biện pháp tốt nhất là tránh bưởi hoặc nước ép bưởi khi sử dụng thuốc ngừa thai. Những phụ nữ thường uống nước ép bưởi hay được khuyên dùng loại thuốc ngừa thai chỉ chứa progestin. 

4. Thời gian sử dụng thuốc 

Để thuốc ngừa thai đạt hiệu quả cao, cần sử dụng vào một giờ cố định trong ngày. Hôm nay uống thuốc giờ nào thì ngày hôm sau cũng phải uống đúng giờ đó, đặc biệt là những loại chỉ có chứa progestin. Nếu bạn hay quên thì nên cài đặt giờ trên đồng hồ để nhắc nhở. 

5. Nôn mửa và tiêu chảy 

Đây là 2 nguyên nhân mà phụ nữ sử dụng thuốc ngừa thai rất thường gặp. Vì vậy, khi bị nôn mửa hoặc tiêu chảy, bạn cần sử dụng thêm một biện pháp tránh thai khác như dùng bao cao su chẳng hạn. 

6. Điều kiện bảo quản thuốc 

Nhiệt độ quá nóng hoặc quá lạnh sẽ làm giảm tác dụng của thuốc. Cần bảo quản thuốc ở nơi khô mát, tránh xa ánh sáng trực tiếp của mặt trời. Ngoài ra, cũng cần xem lại thuốc mà bạn sử dụng có còn hạn hay không. 

Dược sĩ Nguyễn Bá Huy Cuờng

Xem tiếp…

Thuốc tránh thai khẩn cấp là một biện pháp tránh thai dễ sử dụng, có tác dụng bảo vệ bạn không mang thai ngoài ý muốn. Tuy nhiên, biện pháp này chỉ được sử dụng trong giới hạn và nếu lạm dụng quá mức có thể dẫn đến suy giảm phản ứng của cơ thể với thuốc, kéo theo nhiều hệ lụy sức khỏe tiêu cực khác. 

Bên cạnh đó, ngay cả khi đây là biện pháp tránh thai này được nhiều người sử dụng thì vẫn có nhiều phụ nữ không hiểu rõ về thuốc, dẫn đến dùng sai hoặc phản tác dụng. Dưới đây là 8 điều liên quan đến thuốc tránh thai mà tất cả phụ nữ cần biết, cho dù có sử dụng nó hay không. 

1. Không giống như viên thuốc phá thai 

Thuốc tránh thai khẩn cấp là thuốc ngừa thai khẩn cấp hoặc thuốc giúp làm chậm quá trình rụng trứng và sẽ lần lượt ngăn cản sự thụ tinh. Nó không thể kết thúc một thời kỳ mang thai, mặc dù nó có thể ngăn chặn nó.

2. Không cần phải uống vào buổi sáng sau 

Hầu hết mọi người tin rằng các viên thuốc ngừa thai khẩn cấp chỉ có thể được uống vào buổi sáng sau như cái tên của nó (Morning After Pill). Đây không phải là sự thật. Bạn có thể uống nó trong đêm hoặc thậm chí sau khi "quan hệ" hai ngày. 

Nhưng khuyến cáo của các bác sĩ dành cho người dùng thuốc tránh thai khẩn cấp là nên uống càng gần thời điểm quan hệ là tốt nhất. Tuy nhiên, nó cũng có công dụng tới 72 giờ sau khi có quan hệ tình dục không an toàn. 

3. Không phải là biện pháp tránh thai hiệu quả nhất 

Đây có thể là lựa chọn dễ dàng nhất để tránh mang thai ngoài ý muốn, nhưng chắc chắn nó không phải là đáng tin cậy nhất. Đáng tin cậy nhất sẽ là biện pháp đặt vòng vì nó giúp ngăn ngừa mang thai tới 10 năm. 

4. Thuốc có thể gây ra các hiệu ứng phụ 

Bạn có thể sẽ nhận thấy buồn nôn, đau đầu, chóng mặt, nôn mửa và thậm chí cả chuột rút cùng với rong kinh hoặc rối loạn kinh nguyệt trong thời gian uống thuốc tránh thai khẩn cấp. Điều này là bình thường và dễ gặp ở nhiều phụ nữ vì nó là các tác dụng phụ do thuốc ảnh hưởng đến lượng hormone gây ra.

5. Trọng lượng cơ thể ảnh hưởng đến hiệu quả của thuốc 

Trọng lượng cơ thể của bạn không ảnh hưởng đến hiệu quả của các thuốc này. Nó hoạt động liên quan đến chu kỳ của bạn và có hiệu quả với ngay cả phụ nữ thừa cân. 

6. Thuốc không giúp bảo vệ bạn với nguy cơ khác từ tình dục không an toàn 

Đúng vậy, mặc dù có tác dụng tránh thai ngoài ý muốn nhưng thuốc tránh thai khẩn cấp không giúp bảo vệ bạn khỏi các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Hơn nữa, bạn chỉ được dùng 2 lần/tháng, vì vậy, đây cũng không phải là biện pháp áp dụng liên tục được. 

7. Bạn vẫn có thể có thai 

Không có phương pháp tránh thai nào có tác dụng 100%, kể cả thuốc tránh thai khẩn cấp. Vì vậy, nếu chu kỳ của bạn lbị chậm, bạn cần kiểm tra xem mình có thai hay không. 

8. Nó có thể làm rối loạn chu kỳ kinh nguyệt của bạn 

Nếu bạn sử dụng thuốc tránh thai khẩn cấp quá nhiều, kinh nguyệt của bạn có thể trở nên khó dự đoán hơn (có thể bị nhanh hoặc chậm) và dễ bị rong kinh giữa chu kì. 

Theo Bình Minh - Phụ nữ TPHCM

Xem tiếp…

Sự rụng trứng là một phần của chu kỳ sinh sản nữ. Sự rụng trứng rất cần cho quá trình thụ thai, vì vậy tính được thời gian rụng trứng giúp chị em dễ dành có thai hơn. 

Mỗi tháng, mỗi buồng trứng nuôi lớn một quả trứng và rụng. Sau khi rụng, trứng sống được 12-24 giờ và sẵn sàng để thụ tinh. Nếu trứng được thụ tinh, nó sẽ được cấy vào tử cung và tiết ra một hormone ngăn chặn kinh nguyệt xảy ra. Nếu trứng không được thụ tinh trong khoảng thời 12-24 giờ, nó sẽ tự tiêu đivà cùng với lớp niêm mạc tử cung chảy ra ngoài theo đường âm đạo gọi là kinh nguyệt. 

Người phụ nữ có khả năng thụ thai cao nhất trong khoảng thời gian rụng trứng. Vì vậy, đối với những người đang muốn có em bé hoặc muốn tránh thai bằng cách tính ngày thì việc xác định đúng thời điểm rụng trứng là vô cùng quan trọng. 

Làm sao để xác định đúng ngày rụng trứng? Bạn hãy tham khảo 4 cách sau đây: 

1. Theo dõi nhiệt độ cơ thể 

Mua một nhiệt kế để đo nhiệt độ cơ thể. Hàng ngày, bạn đo nhiệt độ cơ thể và ghi lại tại cùng một thời điểm trong ngày (tốt nhất là lúc bạn thức dậy nhưng chưa ra khỏi giường). Bình thường, trong những ngày rụng trứng, nhiệt độ cơ thể sẽ tăng lên một vài độ so với ngày bình thường. 

Vì vậy, nếu chịu khó theo dõi nhiệt độ cơ thể trong một vài tháng, bạn sẽ nắm được khoảng thời gian nào trong chu kì là trứng sẽ rụng. Hạn chế của phương pháp này: Nhiệt độ cơ thể bạn có thể tăng lên do nhiều lý do: thời tiết nóng, bạn bị sốt hoặc căng thẳng, uống thuốc... 

2. Kiểm tra dịch nhầy ở ổ tử cung

Trong những ngày rụng trứng, bình thường âm đạo sẽ tiết ra dịch nhày một cách tự nhiên để tạo thuận lợi cho tinh trùng di chuyển vào trong để thụ thai. Vì vậy, từ sau khi hết kinh nguyệt, hãy chú ý theo dõi dịch nhầy cổ tử cung vào mỗi sáng. 

Trong 3-5 ngày sau kỳ kinh nguyệt, phần lớn phụ nữ sẽ không có dịch. Sau thời kỳ khô, bạn sẽ bắt đầu nhận thấy có chất nhầy cổ tử cung. Dịch nhầy ở thời điểm này có đặc điểm dai, trong như lòng trắng trứng và dính như keo, có thể co giãn. Nó là dấu hiệu cho biết chị em đang trong thời gian dễ thụ thai nhất. 

3. Sử dụng que thử rụng trứng

Bộ que thử rụng trứng ngày nay được bán rất phổ biến ở các hiệu thuốc và cực dễ sử dụng. Que có tác dụng đo độ lượng LH trong nước tiểu. Bạn chỉ cần nhúng que vào nước tiểu và đọc kết quả theo hướng dẫn sử dụng. 

Biện pháp này có thể giúp bạn xác định rụng trứng chính xác hơn là theo dõi nhiệt độ cơ thể hoặc dịch nhầy ở cổ tử cung, đặc biệt nếu bạn có một chu kỳ không đều. Bạn nên kiểm tra nước tiểu mỗi ngày, thực hiện theo chỉ dẫn và tốt nhất nên kiểm tra tại cùng một thời điểm. 

Nếu bạn sử dụng que thử trong nhiều tháng và quan hệ được đúng thời điểm rụng trứng mà vẫn không có thai thì nên đi khám càng sớm càng tốt. 

4. Canh trứng

Biện pháp này cần được thực hiện với sự hỗ trợ, theo dõi của các bác sĩ sản khoa. Qua hình ảnh siêu âm, bác sĩ sẽ thấy trứng lớn như thế nào và dự đoán thời gian trứng sẽ rụng để chỉ định bạn có quan hệ tình dục đúng thời điểm để tăng đáng kể khả năng đậu thai. 

Phương pháp này là thích hợp nhất cho những người có kinh nguyệt không đều và không chắc chắn trong việc tính ngày, theo dõi dấu hiệu ở âm đạo hay dùng que thử rụng trứng. Nếu muốn áp dụng biện pháp này, bạn có thể đến bệnh viện để soi trứng sau khi kết thúc kì nguyệt san. 

Sau một vài tháng soi trứng mà không có hiệu quả, bác sĩ sẽ chỉ định bạn làm tiếp các xét nghiệm, chụp chiếu cần thiết khác để biết bạn có gặp nguy cơ nào về sinh sản hay không. Cho dù bạn sử dụng biện pháp nào trong số các biện pháp nói trên thì đều cần hết sức chú ý để làm đúng hướng dẫn và đạt kết quả chuẩn xác nhất. 

Theo Phụ nữ TPHCM

Xem tiếp…

Nếu bạn đang chuẩn bị có một em bé, có thể bạn đã tự hỏi sẽ mất bao lâu để có thai, nào nên quan hệ tình dục và tần suất như thế nào? Hãy tham khảo bài viết này để tìm câu trả lời. 

Tỷ lệ thụ thai của tôi như thế nào? 

Đây là một câu hỏi thông thường nhiều người thắc mắc. Đối với hầu hết các cặp vợ chồng đang cố gắng thụ thai, tỷ lệ phụ nữ sẽ mang thai là 15% đến 25% trong một tháng cụ thể. 

 Nhưng có một số yếu tố có thể ảnh hưởng đến cơ hội mang thai ở phụ nữ: 

- Tuổi tác: Phụ nữ trên 30 tuổi thì cơ hội thụ thai trong bất kỳ tháng nào cũng sẽ giảm đi và sẽ càng giảm khi bạn càng có tuổi, thậm chỉ giảm hẳn ở độ tuổi 40.

- Chu kỳ kinh nguyệt không đều: Chu kỳ kinh nguyệt không đều khiến phụ nữ khó tính toán thời điểm rụng trứng, do đó sẽ khó để biết thời gian lý tưởng để giao hợp. 

- Tần suất quan hệ tình dục: Càng ít thường xuyên quan hệ tình dục hơn thì sẽ càng ít khả năng có thai hơn. 

- Lượng thời gian ban đầu nên cố gắng để thụ thai: Nếu sau một năm cố gắng thụ thai mà vẫn chưa có thai, cơ hội mang thai của bạn có thể sẽ thấp hơn. Hãy đi làm xét nghiệm vô sinh sớm 

- Bệnh hoặc điều kiện y tế có thể ảnh hưởng đến thụ thai. 

Kiến thức về chu kỳ kinh nguyệt 

Chu kỳ của người phụ nữ bắt đầu vào ngày đầu tiên thấy máu màu đỏ tươi (chứ không phải những đốm nâu) và nó kết thúc vào ngày trước khi chu kỳ tiếp theo bắt đầu. Một chu kỳ có thể tầm 21 đến 35 ngày hoặc nhiều hơn. 

Nếu chu kỳ của bạn dài hơn hoặc ngắn hơn một vài ngay trong tháng tiếp theo thì cũng không có gì nghiêm trọng, vấn đề đó khá phổ biến. Nhiều phụ nữ không có chu kỳ ổn định. Điều đó không phải luôn có nghĩa là cơ thể bạn đang có vấn đề không tốt.

Giao hợp và có thai 

Dưới đây là một câu hỏi phổ biến từ các cặp vợ chồng cố gắng thụ thai: 

Bao lâu chúng ta nên có quan hệ tình dục?

Trong ngắn hạn, câu trả lời là thường xuyên. Rất nhiều cặp vợ chồng cố gắng thụ thai dành nhiều thời gian chờ đợi để tính toán thời điểm rụng trứng. Về mặt lý thuyết, phương pháp tiếp cận này rất có ý nghĩa. 

Các nghiên cứu gần đây đã chỉ ra tỷ lệ cơ hội cho một tinh trùng để thụ tinh cho trứng là khá nhỏ: Về cơ bản, nó chỉ có tầm 4-5 ngày xuất hiện các biểu hiện dẫn tới sự rụng trứng và chỉ có 1 ngày rụng trứng. Cơ hội tốt nhất để giao hợp là vào ngày trước và ngày rụng trứng. 

Vì vậy, tốt nhất là nên quan hệ tình dục thường xuyên trong khoảng năm đến sáu ngày đó. Nhưng dù đã sắp xếp và tính toán hợp lý khoảng thời gian để giao hợp, nhưng vẫn còn tồn tại nhược điểm, chủ yếu là do cơ thể bạn không hoạt động đều đặn. Ngay cả khi chu kỳ của bạn thường xuyên ổn định, sự rụng trứng có thể xảy ra bất cứ lúc nào trong chu kỳ.

Nếu bạn chỉ quan hệ tình dục vào ngày bạn nghĩ rằng bạn đang rụng trứng, và dừng vào những ngày liền kề đó, bạn có thể bỏ lỡ cơ hội mang thai. Vì vậy, các chuyên gia tư vấn là để bảo vệ “vốn liếng” của bạn: Hãy quan hệ tình dục ít nhất 2-3 lần mỗi tuần. 

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng miễn là người chồng có lượng tinh trùng bình thường, quan hệ tình dục mỗi ngày trong tháng sẽ tiếp tục làm tăng cơ hội mang thai của bạn. 

Khi dừng thuốc tránh thai để bắt đầu mang thai 

Làm thế nào để tác dụng của thuốc ngừa thai giảm nhanh sau khi dừng? 

Việc mang thai có thể diễn ra ngay khi dừng thuốc ngừa thai. Vì ngay sau khi dừng thuốc, lượng hormone trong thuốc bổ sung vào cơ thể bạn sẽ dừng lại. Mặc dù nó thường mất một vài tháng trước khi việc rụng trứng bắt đầu trở lại bình thường. 

Việc thụ thai ngay sau khi ngừng thuốc tránh thai có an toàn ko? 

Phụ nữ có thể có thai ngay lập tức sau khi đi dừng thuốc. Và các em bé vẫn sẽ khỏe mạnh không khác gì em bé của những người phải chờ đợi thêm vài tháng sau. 

Hoài Thanh Medical Reference

Xem tiếp…

Chu kỳ kinh quá dài hay quá ngắn cũng gây khó khăn cho việc thụ thai và có thể dẫn đến hậu quả chung là vô sinh, hiếm muộn. 

Kinh nguyệt vốn được coi là tấm gương phản ánh sức khỏe, sinh sản của nữ giới. Tuy nhiên, chỉ những thay đổi nhỏ trong cuộc sống cũng có thể ảnh hưởng tới chu kỳ kinh nguyệt của chị em. 

Hiện tượng này có thể ảnh hưởng đến phụ nữ từ độ tuổi sinh sản đến trung niên hoặc mãn kinh. Những vấn đề dễ nhận biết nhất là đau bụng kinh, kinh nguyệt không đều, hội chứng tiền kinh nguyệt... 

Mỗi biểu hiện của rối loạn kinh nguyệt thường đem đến cho phụ nữ những phiền toái nhất định trong cuộc sống, nguyên nhân chủ yếu là do nội tiết tố, bệnh lý và lối sống không lành mạnh gây ra. 

Đau bụng kinh: Đau bụng kinh xảy ra do sự co thắt của tử cung. Prostaglandin - một hoạt chất giống như hormone do các tế bào niêm mạc tử cung sản sinh và tuần hoàn trong máu là thủ phạm gây ra sự co thắt này. 

Kinh nguyệt không đều: Được biểu hiện ở từng giai đoạn khác nhau trong cuộc sống của phụ nữ, từ lần đầu tiên xuất hiện kinh nguyệt tới thời kỳ tiền mãn kinh (40 - 50 tuổi). Nguyên nhân chủ yếu là do trứng không rụng thường xuyên, cơ thể sản xuất quá nhiều hoặc không đủ estrogen, progesterone. Tuy nhiên, có thể còn do biểu hiện của một số bệnh lý như: tuyến giáp gặp vấn đề, rối loạn đông máu, u xơ tử cung, thai ngoài tử cung... 

Vô kinh: Vô kinh được chia ra làm ba loại với những nguyên nhân gây bệnh khác nhau. Vô kinh nguyên phát có thể là do dị tật sinh dục bẩm sinh như: không có tử cung, không có âm đạo, buồng trứng không phát triển, màng trinh bịt kín. 

Còn suy buồng trứng sớm, dính buồng tử cung sau nạo hút thai, rối loạn nội tiết, stress, tập thể dục quá sức, sụt cân đột ngột làm ảnh hưởng đến nồng độ estrogen trong cơ thể sẽ dẫn đến vô kinh thứ phát. Vô kinh sinh lý là tình trạng mãn kinh khi buồng trứng đã ngưng hoạt động. 

Hội chứng tiền kinh nguyệt: Là những thay đổi về sinh lý và cảm xúc xuất hiện khoảng 5-7 ngày trước khi có kinh. Biểu hiện thường thấy là đầy hơi, đau ngực, mệt mỏi, tay chân vụng về, dễ nổi giận, tâm trạng thất thường, mất tập trung... 

Nguyên nhân chủ yếu là do sự mất cân bằng hormone trong cơ thể trước ngày hành kinh và một số tác nhân như thiếu vitamin, ăn quá mặn hay uống rượu bia, cà phê. Vì vậy, cơ thể phát triển bình thường, vòng kinh đều đặn và ổn định là yếu tố rất quan trọng đối với khả năng sinh sản của phụ nữ. 

Chu kỳ kinh quá dài hay quá ngắn cũng gây khó khăn cho việc thụ thai và có thể dẫn đến hậu quả chung là vô sinh, hiếm muộn. Tuy nhiên, vô sinh - hiếm muộn không hoàn toàn do rối loạn kinh nguyệt gây ra mà là do một hoặc một số bệnh trong cơ thể như noãn sinh trưởng bất thường, tắc ống dẫn trứng, viêm nhiễm âm đạo, u xơ tử cung… khiến cho kinh nguyệt không đều và cản trở trứng thụ tinh làm tổ. 

Nói cách khác, rối loạn kinh nguyệt mà điển hình là việc hành kinh không đều chính là tín hiệu không thể thụ thai, dẫn đến hiếm muộn, thậm chí là vô sinh ở nữ giới. 

Cách thông thường nhất có thể giúp các chị em sớm phát hiện những bất thường về cơ quan sinh dục, rối loạn nội tiết tố hay biểu hiện của rối loạn kinh nguyệt là đi khám phụ khoa định kỳ (một lần một năm nếu chưa lập gia đình). 

Bên cạnh đó, khám phụ khoa định kỳ còn giúp phụ nữ tầm soát được những nguy cơ mắc bệnh nguy hiểm do rối loạn kinh nguyệt gây ra. Ngoài ra, bạn có thể chủ động phòng tránh rối loạn kinh nguyệt bằng cách áp dụng lối sống lành mạnh, ăn ngủ đầy đủ, đúng giờ, chăm tập thể dục và thư giãn để giảm căng thẳng... 

Bên cạnh đó, bạn còn có thể dùng thêm sản phẩm được chiết xuất từ các loại thảo dược như: ích mẫu, ngải cứu, hương phụ… để giúp ổn định chu kỳ kinh nguyệt.

Xem tiếp…

11% các cặp vợ chồng trong độ tuổi sinh sản gặp vô sinh, trong đó khoảng 1/3 các trường hợp vô sinh gặp ở phái nữ, một phần ba do vấn đề từ nam giới, và phần còn lại cho các yếu tố liên quan đến cả hai người hoặc các nguyên nhân không rõ ràng. 

Nếu bạn đã quan hệ tình dục thường xuyên, không dùng biện pháp tránh thai trong hơn một năm mà không thụ thai (hoặc sáu tháng nếu bạn trên 35 tuổi) thì hãy đến gặp bác sĩ để được tư vấn. Khoảng 65% các cặp vợ chồng sau khi điều trị các vấn đề về sinh sản đã có một thai kỳ thành công. Tỉ lệ thành công dưới đây được dựa trên kết quả trung bình thu thập được từ rất nhiều bệnh nhân. 

Vấn đề rụng trứng 

Vấn đề về rụng trứng xảy ra khi trứng không trưởng thành trong buồng trứng hoặc khi buồng trứng không phát hành một quả trứng trưởng thành. Vấn đề rụng trứng thường phổ biến ở phụ nữ vô sinh. 

Các triệu chứng có thể xảy ra: bị mất kinh thường xuyên hoặc trong một giai đoạn, chảy máu kinh nguyệt bất thường nặng hoặc nhẹ, hoặc thiếu các triệu chứng tiền kinh nguyệt như đầy hơi hoặc căng tức ngực. 

Giải pháp: Hãy giữ ổn định trọng lượng cơ thể không quá gầy hoặc quá béo, uống thuốc tăng khả năng thụ thai hoặc dùng phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm (IVF). 

Tỷ lệ thành công: 30-40% phụ nữ dùng clomiphene citrate để gây rụng trứng đã có thai sau khi điều trị tới chu kỳ thứ 3. Khi dùng thuốc để tăng sản lượng trứng được kết hợp với thụ tinh nhân tạo, tỷ lệ mang thai là từ 10-20% mỗi chu kỳ điều trị. 

Tỷ lệ thành công khi điều trị IVF phụ thuộc vào độ tuổi là khoảng: 41% phụ nữ từ 34 tuổi trở xuống 31% cho phụ nữ tuổi từ 35-37. 22% cho phụ nữ tuổi từ 38 đến 40. 12% cho phụ nữ tuổi từ 41-42. 

Lạc nội mạc tử cung 

Lạc nội mạc tử cung là một điều kiện xảy ra khi mô niêm mạc tử cung (mô nội mạc tử cung) phát triển bên ngoài tử cung, thường lan ra vùng bụng hoặc khung xương chậu. 

Các triệu chứng có thể xảy ra: Một số phụ nữ không có biểu hiện triệu chứng, tuy nhiên những người khác có thể bị đau trong chu kỳ kinh nguyệt hoặc đau khi giao hợp, thấy máu kinh nguyệt nhiều hoặc xuất hiện đốm bất thường trên da, và đau vùng chậu. 

Giải pháp: Phẫu thuật để loại bỏ các mô nội mạc tử cung bị lạc hoặc tại ống dẫn trứng bị tắc, dùng thuốc hỗ trợ sinh sản (có thể kết hợp với thụ tinh nhân tạo) hoặc phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm. 

Tỷ lệ thành công: Một nghiên cứu lớn cho thấy 30% phụ nữ vô sinh đã phẫu thuật nội soi ổ bụng để loại bỏ các mô nội mạc tử cung bị lạc trong vòng 3năm Khi phụ nữ bị lạc nội mạc tử giai đoạn đầu được điều trị bằng thuốc hỗ trợ sinh sản và thụ tinh nhân tạo, tỷ lệ mang thai là từ 9-15% cho mỗi chu kỳ điều trị. Tỷ lệ thành công cho mỗi chu kỳ điều trị cho phụ nữ bị lạc nội mạc tử dùng thụ tinh trong ống nghiệm là 12-41%, tùy thuộc vào độ tuổi của người phụ nữ. 

Chất lượng trứng kém 

Chất lượng và số lượng trứng của buồng trứng sản xuất (tự nhiên hoặc sau khi điều trị vô sinh) giảm đáng kể sau 35 tuổi. 

Các triệu chứng có thể xảy ra: Không có biểu hiện bề ngoài.

Giải pháp: thuốc hỗ trợ sinh sản và tăng khả năng thụ thai, thụ tinh trong ống nghiệm sử dụng trứng của mình hoặc trứng được hiến tặng.

Tỷ lệ thành công: Những phụ nữ thụ tinh trong ống nghiệm, sử dụng trứng được hiến tặng có một cơ hội thành công tới 55% mỗi chu kỳ thực hiện. 

Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS)

Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) là một tình trạng bệnh khiến các nang nhỏ trong buồng trứng không phát triển thành các nang trưởng thành lớn hơn và phóng thích trứng. Nó cũng đặc trưng bởi sự mất cân bằng nội tiết tố và thời gian rụng trứng không thể đoán trước. 

Các triệu chứng có thể xảy ra: kinh nguyệt không đều, rậm lông, nhiều mụn trứng cá, và béo phì. 

Giải pháp: thay đổi lối sống (như chế độ ăn uống và tập thể dục), tiêm thuốc clomiphene citrate, tiêm hỗ trợ sinh sản, phẫu thuật nội soi thúc đẩy rụng trứng và thụ tinh trong ống nghiệm. Ở những phụ nữ không dung nạp glucose, các thuốc tiểu đường metformin (Glucophage) cũng có thể giúp khôi phục sự rụng trứng thường xuyên. 

Tỷ lệ thành công: Nhiều bệnh nhân sau khi giảm 5-10% trọng lượng cơ thể bắt đầu có sự rụng trứng thường xuyên. Đối với phụ nữ mắc PCOS điều trị bằng clomiphene citrate, tỷ lệ mang thai trong mỗi chu kỳ điều trị khoảng 18%. Đối với phụ nữ được điều trị bằng phẫu thuật nội soi thúc đẩy rụng trứng, khoảng 50% có thai trong vòng một năm. 

Yếu tố ống dẫn trứng 

Vấn đề tắc hoặc hư hỏng đường ống dẫn trứng sẽ làm ngăn chặn tinh trùng không đến được trứng và cũng ngăn chặn trứng đã thụ tinh không đến được tử cung. Nguyên nhân hàng đầu của các vấn đề ống bao gồm bệnh viêm vùng chậu, bệnh lây truyền qua đường tình dục (như chlamydia), và phẫu thuật triệt sản trước đó. 

Các triệu chứng có thể xảy ra: không có biểu hiện bề ngoài.

Giải pháp: Phẫu thuật để thông ống. Nếu phẫu thuật không thành công, hoặc nếu các ống được quá hư hỏng để có thể khôi phục, có thể cắt bỏ trước khi thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm để cải thiện cơ hội mang thai. 

Tỷ lệ thành công: tỷ lệ thụ thai sau khi phẫu thuật rất khác nhau, tùy thuộc vào vị trí và mức độ nghiêm trọng của sự tắc nghẽn ống và lượng mô sẹo sau phẫu thuật. Các cặp vợ chồng vô sinh do có vấn đề về ống dẫn trứng đang cố gắng thụ tinh trong ống nghiệm có trung bình 32 % cơ hội thụ thai mỗi chu kỳ điều trị IVF. Điều này phụ thuộc vào độ tuổi của người phụ nữ, mức độ bệnh của ống dẫn trứng hay các ống đã được loại bỏ và một số yếu tố khác. 

Vô sinh không rõ nguyên nhân 

Bác sĩ có thể chẩn đoán là vô sinh do nguyên nhân không rõ ràng khi tất cả các kết quả xét nghiệm là bình thường. Một số chuyên gia cho rằng sự khác biệt tinh tế trong cách thức hoạt động của hệ thống sinh sản có thể gây ra loại bệnh vô sinh. Điều này có thể bao gồm sự khác biệt trong sự phát triển nang noãn, chức năng tinh trùng, hoặc quá trình thụ tinh. 

Các chuyên gia cũng đưa ra giả thuyết rằng các yếu tố lối sống - chẳng hạn như thiếu cân đáng kể hoặc thừa cân, thường xuyên dùng quá nhiều caffeine, rượu, hút thuốc có thể gây nên các yếu tố không tốt. 

Các triệu chứng có thể xảy ra: không có biểu hiện bề ngoài. 

Giải pháp: sử dụng thuốc hỗ trợ sinh sản và tăng khả năng rụng trứng kết hợp với thụ tinh nhân tạo hoặc thụ tinh trong ống nghiệm. 

Tỷ lệ thành công: Đối với các cặp vợ chồng vô sinh không rõ nguyên nhân, tỷ lệ mang thai là từ 9-2% cho mỗi chu kỳ điều trị khi sử dụng thuốc hỗ trợ khả năng sinh sản kết hợp với thụ tinh nhân tạo. Với IVF, tỷ lệ thành công là khoảng 30% mỗi chu kỳ điều trị, nhưng con số này khác nhau tùy thuộc vào độ tuổi

Xem tiếp…